स्ट्रोक सारखी लक्षणे, पण सामान्य एमआरआय? अपोलो न्यूरोलॉजिस्ट फंक्शनल न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर- द वीक स्पष्ट करते

सव्वीस वर्षांची स्नेहा घाबरली. एके दिवशी सकाळी कामासाठी तयार होत असताना अचानक तिला उजवा पाय नीट हलत नसल्याचे दिसले. ती चालायला धडपडत होती आणि तिला वाटले की जणू पायाने 'तिच्या मेंदूचे ऐकणे बंद केले आहे. पक्षाघाताच्या भीतीने तिच्या कुटुंबीयांनी तिला रुग्णालयात दाखल केले. पण एमआरआय स्कॅन नॉर्मल होता. रक्ताच्या चाचण्याही नॉर्मल होत्या.

काही दिवसांनंतर, अशक्तपणा किंचित सुधारला, परंतु तिला तिच्या हाताला हादरे जाणवू लागले आणि भागांमध्ये तिला नीट बोलता येत नाही असे वाटू लागले. वेगवेगळ्या डॉक्टरांनी वेगवेगळी मते दिली. काहींनी चिंता सुचवली. इतरांनी सूचित केले की लक्षणे “सर्व तिच्या मनात आहेत.” एका वैद्याने तर तिला स्पष्टपणे सांगितले की, “तुझी काहीही चूक नाही.”

लक्षणे मात्र अगदी खरी होती. स्नेहाने कामावर जाणे बंद केले. मित्र दूर गेले कारण त्यांना वाटले की ती अतिशयोक्ती करत आहे. तिचा आत्मविश्वास ढासळला. वारंवार आलेल्या नॉर्मल रिपोर्टमुळे कुटुंबाचा गोंधळ वाढला.

शेवटी, काही महिन्यांनंतर, तिने फंक्शनल न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर (FND) नावाच्या स्थितीशी परिचित असलेल्या न्यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घेतला. प्रथमच, कोणीतरी वैज्ञानिक, आदरयुक्त आणि दयाळू मार्गाने तिच्याबद्दल काय घडत आहे ते स्पष्ट केले.

फिजिओथेरपी, आजाराविषयीचे शिक्षण, ताण व्यवस्थापन आणि मानसिक पाठबळ यांसह योग्य उपचारांमुळे स्नेहा हळूहळू सुधारत गेली. काही महिन्यांतच, ती पुन्हा सामान्यपणे चालत होती आणि हळूहळू तिचे आयुष्य पुन्हा तयार करत होती. तिची कथा बऱ्याच लोकांच्या लक्षात येण्यापेक्षा जास्त सामान्य आहे.

फंक्शनल न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर म्हणजे काय?

फंक्शनल न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर (FND) ही एक अस्सल न्यूरोलॉजिकल स्थिती आहे ज्यामध्ये रुग्णांना अशक्तपणा, हादरे, असामान्य हालचाली, ब्लॅकआउट, बोलण्यात समस्या, चालण्यात अडचण, बधीरपणा किंवा फेफरे यासारखी लक्षणे दिसतात, परंतु नियमित स्कॅन आणि चाचण्या सामान्य दिसू शकतात.

याचा अर्थ असा नाही की लक्षणे बनावट किंवा कल्पित आहेत. ट्यूमर किंवा स्ट्रोकसारखे दृश्यमान संरचनात्मक नुकसान नसले तरीही मेंदू असामान्यपणे कार्य करत आहे. आज तज्ञ FND चे मज्जासंस्थेची 'हार्डवेअर समस्या' ऐवजी 'सॉफ्टवेअर समस्या' म्हणून वर्णन करतात.

FND किती सामान्य आहे?

FND ही न्यूरोलॉजी क्लिनिकमध्ये दिसणारी सर्वात सामान्य स्थिती आहे. हे कोणत्याही वयात होऊ शकते परंतु सामान्यतः तरुण आणि मध्यमवयीन प्रौढांमध्ये दिसून येते. स्त्रिया पुरुषांपेक्षा जास्त वेळा प्रभावित होतात असे दिसते, जरी FND दोन्ही लिंगांमध्ये आणि लहान मुलांमध्ये देखील होऊ शकते.

लक्षणे काय आहेत?

FND अनेक न्यूरोलॉजिकल रोगांची नक्कल करू शकते. सामान्य लक्षणांमध्ये हात किंवा पायाची कमकुवतपणा, हादरे किंवा धक्कादायक हालचाल, चालण्यात अडचण, अपस्मार नसलेले झटके येणे, बोलण्यात अडचण, बधीरपणा, दृष्टी-संबंधित तक्रारी, थकवा आणि संज्ञानात्मक 'मेंदूचे धुके' यांचा समावेश होतो.

लक्षणे नाटकीयरित्या चढ-उतार होऊ शकतात. काही रूग्ण एक दिवस गंभीरपणे अक्षम झालेले दिसतात आणि दुसऱ्या दिवशी बरे होतात, ज्यामुळे काहीवेळा इतरांना हा आजार खरा नाही असे चुकीचे समजू शकते.

FND का होतो?

अचूक यंत्रणा क्लिष्ट आहेत आणि अजूनही संशोधन केले जात आहे. सध्याचे पुरावे सूचित करतात की FND मध्ये हालचाल, लक्ष, भावना आणि शरीर जागरूकता यामध्ये गुंतलेल्या मेंदूच्या नेटवर्कचे असामान्य कार्य समाविष्ट आहे. ब्रेन इमेजिंग अभ्यासाने FND असलेल्या लोकांमध्ये मेंदूच्या विशिष्ट क्षेत्रांमध्ये बदललेले क्रियाकलाप नमुने दर्शविले आहेत.

मानसिक तणाव, आघात, चिंता, नैराश्य, तीव्र वेदना, झोप न लागणे किंवा जीवनातील प्रमुख घटना काही रुग्णांमध्ये ट्रिगर म्हणून काम करू शकतात, परंतु नेहमीच नाही. महत्त्वाचे म्हणजे, FND असलेल्या प्रत्येक रुग्णाला स्पष्ट मानसिक समस्या नसतात. म्हणूनच आधुनिक औषध यापुढे FND ला फक्त 'हिस्टेरिया' किंवा 'कल्पित आजार' म्हणून पाहत नाही. न्यूरोलॉजी आणि मानसोपचार यांच्या छेदनबिंदूवर हा एक वास्तविक विकार आहे.

निदानास अनेकदा उशीर का होतो?

एक प्रमुख कारण म्हणजे नियमित तपासणी सामान्यतः सामान्य असतात. रुग्णांना अनेकदा अनेक MRIs, रक्त चाचण्या, EEGs आणि मज्जातंतू वहन अभ्यास करावा लागतो. जेव्हा अहवाल सामान्य परत येतात, तेव्हा कुटुंबांना निराशा वाटू शकते आणि FND बद्दल अपरिचित डॉक्टर चुकून लक्ष वेधून घेणारी किंवा पूर्णपणे मानसिक म्हणून लक्षणे नाकारू शकतात. दुर्दैवाने, अशा प्रतिसादांमुळे त्रास वाढू शकतो आणि पुनर्प्राप्तीस विलंब होऊ शकतो.

आज, न्यूरोलॉजिस्ट FND चे निदान केवळ चाचण्या सामान्य आहेत म्हणून करत नाहीत, तर ते तपासणी दरम्यान FND चे वैशिष्ट्यपूर्ण विशिष्ट सकारात्मक क्लिनिकल चिन्हे ओळखतात म्हणून.

FND चा उपचार कोण करतो: न्यूरोलॉजिस्ट किंवा मानसोपचार तज्ज्ञ?

तद्वतच, दोन्ही. न्यूरोलॉजिस्ट सहसा निदान करतात आणि प्रमुख न्यूरोलॉजिकल रोग वगळतात. मनोचिकित्सक, मानसशास्त्रज्ञ, फिजिओथेरपिस्ट आणि पुनर्वसन तज्ञ सर्व उपचारांमध्ये योगदान देऊ शकतात. सामान्य चाचण्यांनंतर FND पूर्णपणे मानसोपचारावर टाकले जाऊ नये. हे एक सहयोगी, बहुविद्याशाखीय दृष्टिकोनाद्वारे उत्तम प्रकारे व्यवस्थापित केले जाते.

FND वर उपचार केले जाऊ शकतात?

होय, आणि बरेच रुग्ण बऱ्यापैकी सुधारतात.

उपचारांमध्ये निदानाचे स्पष्ट स्पष्टीकरण, हालचाल पुन्हा प्रशिक्षित करण्यावर केंद्रित फिजिओथेरपी, संज्ञानात्मक वर्तणूक थेरपी (CBT), चिंता, नैराश्य, झोपेच्या समस्या किंवा तीव्र वेदनांवर उपचार, आणि तणाव व्यवस्थापन आणि पुनर्वसन यासारख्या मानसिक उपचारांचा समावेश असू शकतो.

एक महत्त्वाची पायरी रुग्णाला हे समजण्यास मदत करते की लक्षणे वास्तविक, सामान्य आणि संभाव्यपणे उलट करता येतील.

दीर्घकालीन दृष्टीकोन काय आहे?

रोगनिदान रुग्णानुसार बदलते. काही रुग्ण पूर्णपणे बरे होतात, विशेषत: लवकर निदान आणि योग्य उपचार केल्यावर. इतरांना कालांतराने चढ-उताराची लक्षणे दिसू शकतात.

विलंबित निदान, वारंवार अवैधीकरण (“तुमच्यामध्ये काहीही चुकीचे नाही”), आणि अनावश्यक तपासणीमुळे अपंगत्व आणखी बिघडू शकते.

चांगली बातमी अशी आहे की जगभरात FND बद्दल जागरूकता वाढत आहे. अधिक न्यूरोलॉजिस्ट आता हे ओळखतात की या रुग्णांना डिसमिसची नव्हे तर सहानुभूती, वैज्ञानिक उपचार आणि पुनर्वसन आवश्यक आहे.

स्नेहा सारख्या रुग्णांसाठी, योग्य निदान मिळणे हा प्रवास संपत नव्हता. ही पुनर्प्राप्तीची सुरुवात होती.

या लेखात व्यक्त केलेली मते लेखकाची आहेत आणि Buzz ची मते किंवा दृश्ये प्रतिबिंबित करण्याचा हेतू नाही.