सी-सेक्शनमुळे आई-बाळ बॉन्डिंगला विलंब होतो का? आपल्याला फक्त माहित असणे आवश्यक आहे – आठवडा

दावा:

सी-सेक्शनच्या मातांना शस्त्रक्रियेनंतर तीव्र वेदना होतात आणि जन्मानंतर त्यांच्या नवजात मुलांशी त्वरित भावनिक संबंध जाणवत नाही. अनेकांना शारीरिक मर्यादा आणि पुनर्प्राप्ती आव्हानांमुळे पहिल्या तासात किंवा दिवसात त्यांच्या बाळांना खायला घालणे, धरून ठेवणे आणि त्यांची काळजी घेणे देखील कठीण जाते.

तथ्य:

आधुनिक सी-सेक्शन, स्पाइनल ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केले जातात, कमी वेदनादायक असतात आणि शस्त्रक्रियेनंतरची अस्वस्थता सामान्यतः योग्य वेदना कमी करून व्यवस्थापित करता येते. अभ्यास आणि तज्ज्ञांचे म्हणणे आहे की सी-सेक्शनमुळे आई-बाळांच्या संबंधांना उशीर होत नाही; मातृ मानसिक आरोग्य, हॉस्पिटल सपोर्ट आणि रूमिंग इन प्रॅक्टिस यासारखे घटक लवकर कनेक्शन प्रस्थापित करण्यात मोठी भूमिका बजावतात.

ऐश्वर्या वाघ केंद्रे या व्लॉगरने पोस्ट केलेली एक व्हायरल रील, जी सध्या तिच्या मातृत्वाच्या प्रवासाचे दस्तऐवजीकरण करत आहे, सी-सेक्शन नंतर लाखो ऑनलाइन लोकांच्या मनात खदखदून गेलेल्या जीवनाचा एक खोल वैयक्तिक आणि भावनिक भारित लेख शेअर करते. व्हिडिओमध्ये सिझेरियन किंवा सी-सेक्शन प्रसूतीनंतरचे कच्चा परिणाम कॅप्चर केले आहे—फक्त शारीरिक वेदनाच नव्हे तर जन्मानंतर पहिल्या काही तासांत तिला तिच्या नवजात मुलापासून जाणवलेले भावनिक अंतर देखील.

रीलमध्ये ऐश्वर्या तिच्या नवजात मुलाच्या शेजारी दिसत आहे. “आज सकाळी जेव्हा मला जाग आली, तेव्हा माझे मूल माझ्या शेजारी रडत होते. हो, मी काल रात्री त्याला जन्म दिला हे समजायला मला थोडा वेळ लागला. पण मला अजून भावनिक संबंध जाणवला नाही असे म्हणाल तर तुम्ही मला न्याय द्याल का? कदाचित मी सी-सेक्शन मॉम आहे म्हणून,” ती म्हणते.

आपल्या बाळाला पाहिल्यानंतर आई लगेच सर्व वेदना विसरते या प्रचलित समजाला आव्हान देत त्या पुढे म्हणाल्या, “लोक म्हणतात की प्रसूतीनंतर बाळाचा चेहरा पाहून तुम्ही तुमच्या सर्व वेदना आणि दु:ख विसरून जाल. पण मला असे वाटते की हे फक्त नॉर्मल प्रसूतीच्या मातांसाठी आहे. कारण सी-सेक्शनच्या आईच्या वेदना ऍनेस्थेसियानंतर सुरू होतात.”

तिच्या शस्त्रक्रियेनंतरच्या संघर्षांचे वर्णन करताना, ऐश्वर्या सी-सेक्शननंतर येणाऱ्या जबरदस्त असहायतेबद्दल बोलते. ती पुढे म्हणते की नवजात बाळाची काळजी घेणे, बाळाला कसे खायला घालायचे, कुंडी कशी लावायची किंवा फोडणे हे शिकणे ही एक थकवणारी प्रक्रिया आहे जेव्हा तुमचे शरीर अजूनही बरे होत असते. तिच्या सर्व प्रयत्नांनंतरही, बाळाला अजूनही सतत लक्ष देणे आवश्यक आहे, तिला शक्तीहीन वाटते कारण “तुम्ही जास्त वेळ बसू शकत नाही.”

ऐश्वर्या बरे होण्याचा शारीरिक त्रास, चेहऱ्यावर सूज, हातात सिरिंज आणि वेदनाशामक औषधांवर सतत अवलंबून राहणे या गोष्टीही शेअर करते. “तुम्हाला भूक लागली आहे, पण तुम्ही जेवू शकत नाही, आणि कधीकधी तुम्हाला फक्त एक घोट पाणी पिण्यासाठी 24 तास थांबावे लागते. मला आश्चर्य वाटते की आमच्या समाजातील कोणीही सी-सेक्शनच्या या टप्प्याबद्दल का बोलत नाही,” ती पुढे म्हणाली.

या टप्प्यासाठी तिने मानसिक आणि शारीरिक तयारी केली असती अशी तिच्या इच्छेसह समाप्त होणाऱ्या या रीलला 60 लाखांहून अधिक व्ह्यूज, 2.54 लाख लाईक्स आणि 61,900 शेअर्स मिळाले आहेत, ज्यामुळे सी-सेक्शननंतर पुनर्प्राप्तीच्या वास्तविकतेवर देशव्यापी चर्चा सुरू झाली आहे.

सी-सेक्शन मातांना जास्त वेदना होतात का?

डॉ. प्रा. आभा मजुमदार, संचालक आणि सर गंगा राम हॉस्पिटलमधील IVF आणि मानवी पुनरुत्पादन केंद्राच्या प्रमुख, 45 वर्षांच्या अनुभवासह, आधुनिक सी-विभाग भूतकाळापेक्षा लक्षणीय भिन्न असल्याचे स्पष्ट केले. तिने नमूद केले की बहुतेक प्रक्रिया आता स्पाइनल ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केल्या जातात, ज्यामुळे शस्त्रक्रिया मोठ्या प्रमाणात वेदनारहित होते.

“सी-सेक्शन ही अन्यथा वेदनारहित प्रक्रिया आहे. होय, शस्त्रक्रियेनंतर काही वेदना होतात, परंतु जर वेदनाशामक औषधे पुरेशा प्रमाणात दिली गेली तर रुग्ण लवकर बरे होतात,” ती म्हणाली. डॉ. मजुमदार पुढे म्हणाले की सी-सेक्शन नंतर शस्त्रक्रियेनंतरच्या वेदना सामान्यतः आटोक्यात येतात आणि बर्याच बाबतीत, सामान्य प्रसूती दरम्यान अनुभवलेल्या दीर्घकाळापर्यंत वेदनांपेक्षा कमी तीव्र असतात. तिने यावर जोर दिला की योनिमार्गातून प्रसूतीचे टाके दोन आठवडे वेदनादायक असू शकतात, तर सी-सेक्शनमधील ओटीपोटातील डाग बरे होण्यासाठी समान कालावधी लागतो.

तिने पुढे स्पष्ट केले की एपिड्यूरल किंवा इतर वेदनाशामकांद्वारे सतत वेदना कमी केल्याने कमीत कमी अस्वस्थता सुनिश्चित होते: “आम्ही सामान्य प्रसूतीच्या वेळी वेदनाशामक औषध देण्यास उदार असले पाहिजे. दोन ते तीन दिवसांत, बहुतेक माता अगदी सामान्य असतात – त्या फिरतात, शौचालय वापरतात आणि मूलभूत क्रियाकलाप सुरू करतात.”

या दृष्टिकोनाला जोडून, डॉ. स्वाती राय, सल्लागार-स्त्रीरोग तज्ञ आणि मदरहूड हॉस्पिटल्स, नोएडा येथील लॅपरोस्कोपिक सर्जन यांनी, सी-सेक्शन नंतरच्या वेदनांबद्दलचे सामान्य गैरसमज स्पष्ट केले, “एक समज आहे की स्पाइनल ऍनेस्थेसियामुळे पाठदुखी होते, परंतु ते खरे नाही. बहुतेकदा, आईला किती महिने आहार घेता येत नाही किंवा बसत नाही या कारणास्तव. म्हणूनच लोक कधीकधी चुकीच्या पद्धतीने सी-सेक्शनचा दीर्घकालीन वेदनांशी संबंध जोडतात.

सी-सेक्शनच्या मातांना त्यांच्या बाळाशी विलंबाने संबंध येतो का?

ए 2024 क्रॉस-विभागीय अभ्यास पूर्व पोलंडमध्ये शस्त्रक्रियेनंतर 13 ते 72 तासांच्या आत 175 पोस्ट-सिझेरियन महिलांची तपासणी केली, वेदना समजणे आणि सामना करण्याच्या धोरणांवर लक्ष केंद्रित केले. अभ्यासात असे आढळून आले की संज्ञानात्मक मुकाबला धोरणे आणि नियंत्रणाचे अंतर्गत स्थान अधिक चांगल्या वेदना कमी करण्याशी जोडलेले होते, तर आपत्तीजनक आणि आशा कमी सामना करण्याच्या क्षमतेशी संबंधित आहेत.

संशोधनात असे म्हटले आहे की “सिझेरियन सेक्शन नंतर वेदना धोरणांचा सामना करण्यासाठी महिलांसाठी वैयक्तिक दृष्टीकोन लागू करण्याची आवश्यकता तसेच सुईणी आणि इतर आरोग्यसेवा व्यावसायिकांद्वारे महिलांच्या मानसिक शिक्षणादरम्यान, उदाहरणार्थ, प्रसूतीपूर्व वर्गांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी त्यांच्या स्वत: च्या वेदना स्थानावर नियंत्रण ठेवण्याची आवश्यकता आहे. शिवाय, मिळालेले परिणाम, वैद्यकीय अनुभवाच्या पुढील अभ्यासासाठी, वैद्यकीय अनुभवाचे उदाहरण सुचवितात. वेदना समजण्याचे निर्धारकांचे आकलन आणि प्रसूती रुग्णांद्वारे वापरल्या जाणाऱ्या वेदनांचा सामना करण्याच्या पद्धतींचा प्रसूती वॉर्डातील पोस्टऑपरेटिव्ह केअरच्या गुणवत्तेवर सकारात्मक प्रभाव पडू शकतो.

लवकर अर्भक काळजी दृष्टीने, अ अभ्यास शीर्षक 'सिझेरियन सेक्शनचा विशेष स्तनपानावर परिणाम होतो का? चार आग्नेय आशियाई देशांतील पुराव्यांवरून असे आढळून आले की सी-सेक्शनद्वारे जन्मलेल्या मुलांना योनीमार्गे प्रसूती झालेल्या मुलांच्या तुलनेत केवळ स्तनपान मिळण्याची शक्यता कमी आहे. अभ्यासाने निष्कर्ष काढला की “सीएस (सिझेरियन सेक्शन) द्वारे प्रसूती करणाऱ्या मातांना आणि त्यांच्या कुटुंबातील सदस्यांना विशेषत: CS दर वाढत असलेल्या जागतिक संदर्भात यशस्वीरित्या स्तनपान मिळू शकतील याची खात्री करण्यासाठी हे निष्कर्ष पुरेसे समर्थन आणि हस्तक्षेप प्रदान करण्याचे महत्त्व अधोरेखित करतात.”

दुसरा 2023 निरीक्षण अभ्यास प्रसूतीनंतरच्या तीव्र वेदना आणि माता-शिशु बंध यांच्यातील संबंधांची तपासणी करताना असे आढळून आले की वेदना तीव्रतेचा योनिमार्ग किंवा सिझेरियन प्रसूतीमधील बाँडिंग परिणामांवर लक्षणीय परिणाम होत नाही. त्याऐवजी, मातृ मानसिक आरोग्य आणि रूमिंग-इन प्रॅक्टिस यासारखे घटक बॉन्डिंगचे मजबूत भविष्यकथन करणारे होते. अभ्यासाने असा निष्कर्ष काढला की अपेक्षेच्या विरुद्ध, प्रसूतीनंतरच्या तीव्र वेदनांनी “योनिमार्गे आणि सिझेरियन प्रसूती झालेल्या रुग्णांच्या समूहामध्ये माता-शिशु बंधनावर प्रभाव टाकला नाही”. त्याऐवजी, “मातृ मानसिक आरोग्य आणि रुमिंग-इन पद्धती यासारख्या घटकांचा अधिक लक्षणीय प्रभाव दिसून आला.”

आई-बाळांच्या नातेसंबंधाबद्दलच्या चिंतेबद्दल बोलताना डॉ. मजुमदार म्हणाले, “सी-सेक्शनमुळे बाँडिंगला उशीर होत नाही. आई जागृत असते, पूर्ण जागरूक असते आणि प्रसूतीनंतर लगेच बाळाला धरून ठेवू शकते. प्लेसेंटा प्रसूतीनंतर आई ऑपरेशन रूममध्ये असतानाच आम्ही बाळाला स्तनावर ठेवतो.”

तिने सामान्य प्रसूतीदरम्यानच्या अनुभवांशी याचा विरोधाभास केला, जेथे माता कधीकधी प्रसूतीच्या थकव्यामुळे बाळाला धरून ठेवण्यास उशीर करतात, “योनीमार्गे प्रसूतीनंतर, काही मातांना खूप वेदना होतात की त्या म्हणतात, 'बाळाला घेऊन जा, मला फक्त आराम करायचा आहे.' परंतु सी-सेक्शननंतर, माता आपल्या बाळांना धरून ठेवण्यात आनंदी असतात कारण प्रसूती वेदनारहित असते.”

डॉ. मजुमदार यांनी असेही स्पष्ट केले की बॉन्डिंग वैयक्तिक परिस्थिती, हॉस्पिटल प्रोटोकॉल आणि प्रसूतीनंतरच्या सपोर्टवर अवलंबून असते, प्रसूतीच्या पद्धतीवर नाही. “एखाद्याला बाँडिंग अवघड वाटत असेल तर हा वैयक्तिक अनुभव आहे. शस्त्रक्रियेनंतरची पुरेशी काळजी, वेदनांचे व्यवस्थापन आणि खोलीत राहण्याची परवानगी यामुळे बाँडिंग नैसर्गिकरित्या घडते याची खात्री करा,” ती म्हणाली.

तिने निष्कर्ष काढला, “सामान्य आणि सी-सेक्शन या दोन्ही प्रसूतींचे फायदे आणि तोटे आहेत. आधुनिक भूल आणि वेदना व्यवस्थापनामुळे, सी-सेक्शन व्यावहारिकदृष्ट्या सुरक्षित आहे आणि माता त्यांच्या बाळाच्या जन्मानंतर लगेचच त्यांच्याशी संबंध ठेवू शकतात.”

याला जोडून डॉ. राय यांनी बाँडिंगच्या क्रमिक स्वरूपावर एक पूरक दृष्टीकोन प्रदान केला, “बॉन्डिंगला वेळ लागतो. प्रसूतीच्या पद्धतीकडे दुर्लक्ष करून, सर्व मातांना फीडिंग किंवा लॅचिंगचा प्रारंभिक संघर्ष सामान्य असतो. तुम्ही एकत्र शिकता तेव्हा तुमच्या बाळाशी संबंध हळूहळू विकसित होतात.”

यांच्या सहकार्याने ही कथा केली आहे प्रथम तपासाजे DataLEADS चे आरोग्य पत्रकारिता अनुलंब आहे.