हे 3 पदार्थ दीर्घकालीन बद्धकोष्ठतेसाठी मदत करू शकतात

दीर्घकालीन बद्धकोष्ठता ही अधूनमधून होणारी गैरसोय आहे; ही अशी स्थिती आहे जी जागतिक लोकसंख्येच्या 10% पेक्षा जास्त प्रभावित करते, जीवनाच्या गुणवत्तेवर लक्षणीय परिणाम करते आणि आरोग्य सेवा प्रणालींवर आर्थिक ताण टाकते.

अनेकांसाठी, आहारातील फायबर वाढवणे आणि अधिक पाणी पिणे असा सल्ला दिला जातो. तरीही, प्रभावित झालेल्यांपैकी निम्म्याहून अधिक लोक त्यांच्या उपचारांच्या पर्यायांबद्दल असमाधानी राहतात, चांगल्या उपायांची गरज अधोरेखित करतात.

ही तफावत दूर करण्यासाठी, ब्रिटीश डायटेटिक असोसिएशनच्या तज्ञांच्या टीमने दीर्घकालीन बद्धकोष्ठता व्यवस्थापित करण्यासाठी प्रथम सर्वसमावेशक, पुराव्यावर आधारित आहार मार्गदर्शक तत्त्वे विकसित केली आहेत. या मार्गदर्शक तत्त्वांचे उद्दिष्ट व्यावहारिक, संशोधन-समर्थित शिफारसी प्रदान करणे आहे जे पारंपारिक सल्ल्यांच्या पलीकडे जातात आणि ते सह-प्रकाशित केले जातात जर्नल ऑफ ह्यूमन न्यूट्रिशन अँड डायटेटिक्स आणि न्यूरोगॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी आणि गतिशीलता.

अभ्यास कसा केला गेला?

पोषण, आहारशास्त्र, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी आणि आतडे शरीरविज्ञान मधील तज्ञांच्या बहु-अनुशासनात्मक मार्गदर्शक सुकाणू समितीने नेतृत्व केलेल्या कठोर प्रक्रियेद्वारे संशोधकांनी ही आहार मार्गदर्शक तत्त्वे विकसित केली. दीर्घकालीन इडिओपॅथिक बद्धकोष्ठता असलेल्या प्रौढांसाठी शिफारसी तयार करणे, पूरक आहार, विशिष्ट पदार्थ, पेये आणि अगदी संपूर्ण आहार यासारख्या आहारातील हस्तक्षेपांवर लक्ष केंद्रित करणे हे या संघाचे उद्दिष्ट आहे.

मार्गदर्शक तत्त्वे भक्कम पुराव्यात रुजलेली असल्याची खात्री करण्यासाठी, संघाने 75 यादृच्छिक नियंत्रित चाचण्यांमधील डेटाचे विश्लेषण करून चार पद्धतशीर पुनरावलोकने आणि मेटा-विश्लेषण केले. या अभ्यासांमध्ये फायबर आणि प्रोबायोटिक सप्लीमेंट्स, मॅग्नेशियम ऑक्साईड, किवीफ्रूट, राई ब्रेड आणि उच्च खनिजयुक्त पाण्यासह विविध आहारातील हस्तक्षेपांची प्रभावीता तपासली गेली.

अभ्यासात काय सापडले?

दीर्घकालीन बद्धकोष्ठता व्यवस्थापित करण्यासाठी कोणते आहारातील हस्तक्षेप प्रभावी आहेत आणि जे कमी पडतात याविषयी अभ्यासाने अंतर्दृष्टी उघड केली. संशोधकांनी बद्धकोष्ठतेसाठी त्यांच्या संभाव्य फायद्यांसाठी विशेषतः तीन पदार्थ हायलाइट केले: किवी, प्रुन्स आणि राय ब्रेड.

आणि सर्वात प्रभावी धोरणांपैकी, सायलियम फायबर एक उत्कृष्ट पर्याय म्हणून उदयास आला. सायलियमने स्टूलची वारंवारता वाढवली, स्टूलची सुसंगतता सुधारली आणि ताण येण्याची तीव्रता कमी केली. पुराव्यांवरून असे दिसून आले आहे की सायलियमचे उच्च डोस (दररोज 10 ग्रॅमपेक्षा जास्त) विशेषतः प्रभावी होते आणि उपचार चार आठवड्यांपेक्षा कमी किंवा जास्त काळ चालले की नाही याची पर्वा न करता फायदे दिसून आले. याउलट, इतर फायबर प्रकार, जसे की इन्युलिन आणि पॉलीडेक्स्ट्रोज, यांना फारसा फायदा झाला नाही आणि काहींनी फुशारकी सारखी लक्षणेही बिघडली.

किमान चार आठवडे दररोज दोन ते तीन किवीफ्रूट्सचे सेवन केल्याने स्टूलची वारंवारता सुधारते आणि ओटीपोटात वेदना कमी होते. विशेष म्हणजे, किवीफ्रूट काही प्रकरणांमध्ये सायलियम फायबरइतकेच प्रभावी असल्याचे दर्शविले गेले आहे, जे नैसर्गिक अन्न पर्याय पसंत करतात त्यांच्यासाठी ते एक व्यवहार्य पर्याय बनले आहे. तथापि, किवीफ्रूटचे फायदे प्रामुख्याने स्टूल फ्रिक्वेन्सीपुरते मर्यादित होते, स्टूलच्या सातत्य किंवा इतर लक्षणांवर फारसा प्रभाव पडत नाही.

बद्धकोष्ठता व्यवस्थापित करण्यासाठी प्रुन्स खाणे देखील एक प्रभावी उपाय असल्याचे दिसून येते. सायलियम फायबरशी प्रून्सची तुलना करताना, 86 सहभागींचा समावेश असलेल्या दोन यादृच्छिक नियंत्रित चाचण्यांमध्ये psyllium च्या तुलनेत स्टूलच्या सुसंगततेवर छाटणीचा जास्त परिणाम दिसून आला नाही आणि चाचण्यांच्या दुसऱ्या संचामध्ये ताणण्यासाठी असेच परिणाम दिसून आले. जे लोक नैसर्गिक अन्न-आधारित पर्यायाला प्राधान्य देतात त्यांच्यासाठी, प्रुन्स हा वाजवी पर्याय असू शकतो.

राई ब्रेडने अधिक मिश्रित चित्र सादर केले. स्टूल फ्रिक्वेन्सी वाढविण्यावर पांढऱ्या ब्रेडपेक्षा ते अधिक प्रभावी असले तरी, त्यामुळे फुगणे आणि पोटात अस्वस्थता यासारखी जागतिक लक्षणे देखील बिघडली. या दुहेरी प्रभावामुळे काही लोकांसाठी, विशेषतः जे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अस्वस्थतेसाठी संवेदनशील आहेत त्यांच्यासाठी राई ब्रेड कमी व्यावहारिक पर्याय बनवते. लक्षात घ्या की राई ब्रेडचे “डोस” मूल्यमापन केलेले दररोज 6 ते 8 स्लाइस होते, जे अनेकांसाठी खूप असू शकते. हे देखील लक्षात घेण्यासारखे आहे की अधिक प्रक्रिया केलेल्या राई ब्रेड, जसे की तुम्हाला किराणा दुकानाच्या शेल्फ् 'चे अव रुप, अधिक पारंपारिक भाकरींसारखे फायबर सामग्री नसू शकते.

परिणाम अधिक सूक्ष्म असले तरी प्रोबायोटिक्सने देखील वचन दिले. सामान्य श्रेणी म्हणून प्रोबायोटिक्स स्टूलची वारंवारता वाढवतात आणि जागतिक लक्षणे सुधारतात असे आढळून आले, परंतु विशिष्ट स्ट्रॅन्सच्या बाबतीत पुरावे विसंगत होते. उदाहरणार्थ, बिफिडोबॅक्टेरियम लैक्टिस आणि मल्टी-स्ट्रेन प्रोबायोटिक्सने काही फायदे दाखवून दिले, परंतु इतर स्ट्रॅन्सचा कोणताही विशेष प्रभाव दिसून आला नाही.

मॅग्नेशियम ऑक्साईड देखील अभ्यासातील अधिक प्रभावी हस्तक्षेपांपैकी एक म्हणून उदयास आले. यामुळे स्टूल फ्रिक्वेंसी, मऊ स्टूलची सुसंगतता आणि ताण येणे आणि फुगणे यासारखी लक्षणे सुधारली. याव्यतिरिक्त, मॅग्नेशियम ऑक्साईड संपूर्ण जीवनाची गुणवत्ता वाढविण्यासाठी दर्शविले गेले आहे, ज्यामुळे मार्गदर्शकतत्त्वांमध्ये त्याची जोरदार शिफारस करण्यात आली आहे. मॅग्नेशियम ऑक्साईडचे समर्थन करणारे पुरावे विशेषतः मजबूत होते, मध्यम पातळी निश्चिततेसह आणि तज्ञांच्या पॅनेलकडून मजबूत शिफारसी. लेखक विशेषतः दररोज 0.5-1.5 ग्रॅमचा डोस सुचवतात.

उच्च खनिज-सामग्री असलेले पाणी हे आणखी एक हस्तक्षेप होते ज्याने विशेषत: उपचार प्रतिसाद सुधारण्यासाठी वचन दिले. दोन ते सहा आठवडे दररोज 0.5 ते 1.5 लीटर उच्च खनिजयुक्त पाणी प्यायल्याने उपचारांना फायदेशीर प्रतिसाद मिळण्याची शक्यता वाढते. तथापि, त्याचा स्टूल वारंवारता, जागतिक लक्षणे किंवा जीवनाच्या गुणवत्तेवर कोणताही महत्त्वपूर्ण प्रभाव पडला नाही. मार्गदर्शक तत्त्वांमध्ये असेही नमूद केले आहे की काही खनिज पाण्यातील उच्च सोडियम सामग्री आहारातील निर्बंध असलेल्या व्यक्तींसाठी समस्याग्रस्त असू शकते, जसे की उच्च रक्तदाब.

क्रॉनिक बद्धकोष्ठतेसाठी काय करू नये

या अभ्यासात कमी परिणामकारक किंवा अगदी प्रतिउत्पादक असलेल्या हस्तक्षेपांवर प्रकाश टाकण्यात आला. उदाहरणार्थ, सेन्ना सप्लिमेंट्स, त्यांची लोकप्रियता असूनही, स्टूल फ्रिक्वेंसी किंवा इतर बद्धकोष्ठता-संबंधित परिणामांवर कोणताही महत्त्वपूर्ण प्रभाव नसल्याचे आढळले. त्याचप्रमाणे, प्रोबायोटिक्स आणि प्रीबायोटिक्स एकत्रित करणारे सिन्बायोटिक पूरक, कोणतेही अर्थपूर्ण फायदे दर्शवित नाहीत. आश्चर्याची गोष्ट म्हणजे, पुराव्याच्या अभावामुळे संपूर्ण आहार पद्धतींसाठी कोणत्याही शिफारसी केल्या गेल्या नाहीत. हे निष्कर्ष पुराव्यावर आधारित शिफारशींचे महत्त्व अधोरेखित करतात, कारण ते रुग्णांना अप्रभावी किंवा संभाव्य हानीकारक उपचार टाळण्यास मदत करतात.

हे वास्तविक जीवनात कसे लागू होते?

ही मार्गदर्शक तत्त्वे मध्ये सह-प्रकाशित जर्नल ऑफ ह्यूमन न्यूट्रिशन अँड डायटेटिक्स आणि न्यूरोगॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी आणि गतिशीलता आहाराद्वारे दीर्घकालीन बद्धकोष्ठता व्यवस्थापित करण्यासाठी एक व्यावहारिक रोडमॅप ऑफर करा. या डेटाच्या आधारे, लोक आता त्यांच्या विशिष्ट लक्षणे आणि प्राधान्यांच्या आधारावर कोणते हस्तक्षेप वापरायचे याबद्दल अधिक माहितीपूर्ण निवड करू शकतात. ताण सहन करणाऱ्या व्यक्तीला सायलियमचा सर्वाधिक फायदा होऊ शकतो, तर नैसर्गिक अन्नाचा पर्याय शोधणारी व्यक्ती किवीफ्रूटचा विचार करू शकते. ज्यांना फायबर सप्लिमेंट्समुळे सूज येणे किंवा इतर दुष्परिणामांचा अनुभव येतो त्यांच्यासाठी, मॅग्नेशियम ऑक्साईड किंवा उच्च खनिज सामग्री असलेले पाणी अधिक चांगले पर्याय असू शकतात.

हायड्रेशन हा बद्धकोष्ठता व्यवस्थापनाचा मुख्य आधार आहे, परंतु मार्गदर्शक तत्त्वे अधिक सूक्ष्म दृष्टीकोन प्रदान करतात. उदाहरणार्थ, उच्च खनिज-सामग्री असलेले पाणी, उपचार योजनेत एक साधी परंतु प्रभावी जोड असू शकते, विशेषत: ज्यांना पारंपारिक फायबर पूरक आहारांचा सामना करावा लागतो त्यांच्यासाठी. तथापि, रूग्णांनी खनिज सामग्रीची जाणीव ठेवली पाहिजे आणि त्यांच्या आहाराच्या गरजेनुसार पाणी निवडले पाहिजे.

तळ ओळ? ही मार्गदर्शक तत्त्वे लोकांना वैयक्तिक गरजांनुसार माहितीपूर्ण, पुराव्यावर आधारित निर्णय घेण्यास सक्षम करतात, जे “फायबरचे सेवन वाढवा” सारख्या अस्पष्ट शिफारशींपासून आराम देऊ शकतात.

आमचे तज्ञ घ्या

ही मार्गदर्शक तत्त्वे दीर्घकालीन बद्धकोष्ठतेच्या आहार व्यवस्थापनात एक महत्त्वपूर्ण पाऊल पुढे टाकतात. फायबर आणि पाण्यावर थोडक्यात लक्ष केंद्रित करणाऱ्या पूर्वीच्या शिफारशींच्या विपरीत, हा सर्वसमावेशक दृष्टिकोन कठोर वैज्ञानिक पुराव्यांद्वारे समर्थित हस्तक्षेपांच्या विस्तृत श्रेणीचा विचार करतो. तथापि, हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की बहुतेक निष्कर्ष कमी ते मध्यम पातळीच्या पुराव्यावर आधारित आहेत, पुढील संशोधनाची आवश्यकता अधोरेखित करतात.

ते म्हणाले, मार्गदर्शक तत्त्वे एक-आकार-फिट-सर्व समाधान नाहीत. आहारातील निर्बंध, सह-विकृती आणि वैयक्तिक प्राधान्ये यासारख्या वैयक्तिक घटकांचा नेहमी विचार केला पाहिजे. उदाहरणार्थ, मॅग्नेशियम ऑक्साईड अत्यंत प्रभावी असताना, कमी मॅग्नेशियम आहार असलेल्या व्यक्तींसाठी ते योग्य असू शकत नाही. त्याचप्रमाणे, काही खनिज पाण्यातील उच्च सोडियम सामग्री उच्च रक्तदाब असलेल्यांसाठी समस्याग्रस्त असू शकते.