ट्रम्प नवीन आरोग्य सेवा खर्च प्रस्तावाचे अनावरण करणे अपेक्षित आहे

ट्रम्प नवीन हेल्थ केअर कॉस्ट प्रपोजलचे अनावरण करतील अशी अपेक्षा आहे/ TezzBuzz/ वॉशिंग्टन/ जे. मन्सूर/ मॉर्निंग एडिशन/ वाढत्या आरोग्य सेवा प्रीमियम्स ऑफसेट करण्यासाठी ट्रम्प एक योजना प्रस्तावित करणार आहेत. योजना अतिरिक्त निर्बंधांसह ACA सबसिडी अंशतः वाढवेल. GOP भविष्यातील ACA कव्हरेजमध्ये कठोर नियम आणि कमी फसवणूक शोधत आहे.

ट्रम्प हेल्थ केअर प्रस्ताव: द्रुत स्वरूप

• ट्रम्प लवकरच नवीन आरोग्य सेवा प्रस्ताव जाहीर करतील अशी अपेक्षा आहे
• योजना वर्धित परवडणारी काळजी कायदा सबसिडी कालबाह्य होण्यास प्रतिसाद देते
• जवळपास 22 दशलक्ष अमेरिकन सध्याच्या ACA मदतीवर अवलंबून आहेत
• सबसिडीची व्याप्ती मर्यादित करणे आणि फसवणूक कमी करणे हे GOP चे उद्दिष्ट आहे
• मदत कालबाह्य झाल्यास प्रीमियम दुप्पट होऊ शकतो
• प्रस्तावामध्ये सर्व नावनोंदणी करणाऱ्यांसाठी उत्पन्नाची मर्यादा, प्रीमियम आवश्यकता समाविष्ट आहेत
• बचत खाती काही फेडरल ACA देयके बदलू शकतात
• सबसिडी संरचना आणि HSA पर्यायांवर रिपब्लिकन विभाजित
• डेमोक्रॅट्स 2026 च्या मध्यावधी मोहिमांमध्ये फॉलआउट वापरण्याची योजना करतात
• ट्रम्प देखील औषध किंमत सुधारणा धोरण पुनरुज्जीवित करण्याचा प्रयत्न करीत आहे

ट्रम्प नवीन आरोग्य सेवा खर्चाच्या प्रस्तावाचे अनावरण करतील

खोल पहा

अध्यक्ष डोनाल्ड ट्रम्प वर्धित परवडणारी केअर कायदा (एसीए) सबसिडीची संभाव्य कालबाह्यता संपुष्टात आणण्यासाठी डिझाइन केलेले नवीन आरोग्य सेवा खर्च प्रस्ताव उघड करण्याच्या तयारीत आहेत, संभाव्यतः सोमवारी लवकर. पुढील वर्षी लाखो अमेरिकन लोकांना प्रीमियममध्ये तीव्र वाढीचा सामना करावा लागत असताना, हा प्रस्ताव कोविड नंतरच्या आरोग्य धोरणाला आकार देण्यासाठी GOP च्या नवीनतम प्रयत्नांचे प्रतिनिधित्व करतो—आणि ओबामाकेअरला “चांगला पर्याय” ऑफर करण्याच्या ट्रम्पच्या शपथेचे पुनरुज्जीवन करतो.

या प्रकरणाशी परिचित असलेल्या तीन व्यक्तींच्या म्हणण्यानुसार, ट्रम्पची टीम एक फ्रेमवर्क अंतिम करत आहे जी नवीन मर्यादा आणताना सबसिडी तात्पुरती वाढवेल. प्रदीर्घ सरकारी शटडाउन स्टँडऑफ दरम्यान हा उपाय आला आहे, ज्या दरम्यान डेमोक्रॅट्सनी ACA सबसिडीचे स्वच्छ नूतनीकरण करण्याची मागणी केली आहे. प्रत्युत्तरात, सिनेट रिपब्लिकनने डिसेंबरच्या मध्यात विस्तारावर मतदान करण्यास सहमती दर्शविली, ज्यामुळे ट्रम्पच्या शिबिराला प्रतिस्पर्धी दृष्टीकोन तयार करण्यास प्रवृत्त केले.

बीफड-अप सबसिडी, मूलतः 2021 कोविड-19 रिलीफ पॅकेजचा भाग म्हणून लागू केली गेली होती, ती वर्षाच्या शेवटी संपणार आहे. त्यांची कालबाह्यता 2026 मध्ये अनेकांसाठी आरोग्य विम्याच्या खर्चात लक्षणीय वाढ करेल, संभाव्यतः 2026 मध्ये प्रीमियम दुप्पट होईल. गैर-पक्षीय KFF (कैसर फॅमिली फाऊंडेशन) प्रकल्पांच्या अहवालात लाखो अमेरिकन कव्हरेज गमावू शकतात, काँग्रेसच्या बजेट ऑफिसच्या अंदाजानुसार अंदाजे 2 दशलक्ष विमा नसतील.

दीर्घकालीन रूढीवादी टीकांना प्रतिसाद देताना तो धक्का कमी करण्याचा ट्रम्पच्या योजनेचा उद्देश आहे. विचाराधीन प्रस्तावामध्ये पात्रतेसाठी उत्पन्न मर्यादा पुनर्संचयित करणे, वाढीव अनुदानांतर्गत काढून टाकलेल्या मागील 400% फेडरल गरीबी पातळीच्या कॅपवर परत येणे समाविष्ट आहे. या रोलबॅकचा मध्यमवर्गीय कुटुंबांवर परिणाम होईल ज्यांना अनुदानाच्या विस्ताराचा सर्वाधिक फायदा झाला.

सिस्टीममधील कथित दुरुपयोगाचा मुकाबला करण्यासाठी, या योजनेत सर्व नोंदणीकर्त्यांनी किमान प्रीमियम भरावा असाही आदेश दिला जाईल. रिपब्लिकन खासदारांचा असा युक्तिवाद आहे की शून्य-प्रिमियम योजनांच्या अस्तित्वामुळे फसव्या पद्धतींचा दरवाजा उघडला गेला आहे, दलाल कमिशन पेआउटच्या बदल्यात त्यांच्या संमतीशिवाय ग्राहकांची नोंदणी करतात. अशा शोषणाला आळा घालण्यासाठी, अगदी कमी उत्पन्न असलेल्या अमेरिकन लोकांसाठीही, खर्च शेअरिंगची आवश्यकता पुन्हा सादर करणे.

याव्यतिरिक्त, प्रस्तावित फ्रेमवर्कमध्ये काही नोंदणीकर्त्यांना त्यांचे फेडरल सबसिडी डॉलर्स हेल्थ सेव्हिंग अकाउंट्स (HSAs) मध्ये वळविण्याची परवानगी देणाऱ्या तरतुदींचा समावेश करणे अपेक्षित आहे. ही खाती पात्रता वैद्यकीय खर्चासाठी किंवा आरोग्य विमा खरेदी करण्यासाठी वापरली जाऊ शकतात-संभाव्यतः ACA च्या नियमन केलेल्या बाजारपेठेबाहेरही.

हा दृष्टिकोन GOP सिनेटर्सच्या अलीकडील प्रस्तावांशी संरेखित करतो. फ्लोरिडाचे सेन. रिक स्कॉट यांनी संपूर्ण लवचिकतेची वकिली केली आहे, ज्यामुळे ग्राहकांना ACA पॅरामीटर्सच्या बाहेर असलेल्या योजनांसाठी खरेदी करण्यासाठी सर्व फेडरल आरोग्य मदत वापरण्याची परवानगी दिली आहे. लुईझियानाचे सेन. बिल कॅसिडी यांनी अधिक मध्यम भूमिका घेतली आहे, डॉक्टरांच्या भेटी, प्रिस्क्रिप्शन किंवा दृष्टी काळजी यांसारख्या थेट वैद्यकीय खर्चाची पूर्तता करण्यासाठी अनुदानाचा केवळ वर्धित भाग एचएसएमध्ये हलवावा असे सुचवले आहे.

दरम्यान, पुराणमतवादी झुकलेल्या पॅरागॉन हेल्थ इन्स्टिट्यूटने एक मॉडेल सादर केले आहे जे होईल HSA वापर वाढवा वजावट आणि खिशाबाहेरील खर्च कमी करण्याच्या उद्देशाने अतिरिक्त सबसिडी कव्हर करण्यासाठी. ग्राहकांना त्यांच्या कव्हरेज आणि खर्चावर अधिक नियंत्रण मिळवून देण्याचे उद्दिष्ट – ACA परवडण्यायोग्यतेचा आणखी एक आधारस्तंभ – खर्च शेअरिंग कपातीसाठी नूतनीकृत काँग्रेसच्या निधीची मागणीही प्रस्तावात आहे.

एकत्रितपणे, या संकल्पना मागील वर्षांच्या प्रमाणे पूर्ण रद्द करण्याचा प्रयत्न करण्याऐवजी, ACA ला आतून आकार देण्यासाठी मोठ्या रिपब्लिकन प्रयत्नांचे संकेत देतात. ट्रम्पची आवृत्ती तात्पुरती मदत जतन करेल परंतु वैयक्तिक जबाबदारी आणि बाजार निवडीची पुराणमतवादी तत्त्वे प्रतिबिंबित करणारी मर्यादा पुन्हा सादर करेल.

तरीही प्रस्ताव रखडला आहे. व्हाईट हाऊसच्या मते, पर्यंत कोणत्याही औपचारिक धोरणाची पुष्टी केली जाणार नाही खुद्द ट्रम्प यांनी ही घोषणा केली आहे.

“अध्यक्ष ट्रम्प स्वतः घोषणा करत नाहीत तोपर्यंत, प्रशासनाच्या आरोग्य सेवा पोझिशन्सबद्दल कोणताही अहवाल देणे ही केवळ कल्पना आहे,” एका प्रवक्त्याने एका निवेदनात म्हटले आहे.

असे असले तरी, राजकीय दावे जास्त आहेत. 2026 च्या मध्यावधीत काँग्रेसचे नियंत्रण मिळवण्यासाठी, डेमोक्रॅट्सने संभाव्य परिणामांवर कब्जा केला आहे. त्यांचा असा युक्तिवाद आहे की ACA सबसिडी कालबाह्य होण्यास अनुमती देणे हे 2017 रद्द करण्याच्या प्रयत्नांना प्रतिबिंबित करेल ज्यामुळे 2018 मध्ये रिपब्लिकन हाऊस खर्च होतील. डेमोक्रॅटिक स्ट्रॅटेजिस्ट आधीच आरोग्य सेवेला पुन्हा केंद्रीय मोहिमेचा मुद्दा बनवण्याच्या तयारीत आहेत, विशेषत: येत्या वर्षात लाखो लोकांना कव्हरेज व्यत्यय दिसल्यास.

आणखी लक्ष वेधून घेण्याची शक्यता असलेल्या हालचालीमध्ये, ट्रम्प यांनी देखील त्यांच्या प्रयत्नाचे नूतनीकरण करणे अपेक्षित आहे एक “सर्वाधिक आवडते राष्ट्र” dरग प्राइसिंग कायदा, जो यूएस औषधांचा खर्च समवयस्क देशांनी दिलेल्या कमी किमतीशी जोडेल. जरी पूर्वी कार्यकारी कारवाईद्वारे आणले गेले असले तरी, ट्रम्पचे आता धोरण कायद्यात अंतर्भूत करण्याचे उद्दिष्ट आहे.

जसजसे घड्याळ वर्षाच्या शेवटी सबसिडीच्या अंतिम मुदतीकडे टिकून आहे, ट्रम्प यांचा आरोग्य सेवा प्रस्ताव आरोग्य धोरणावर पक्षपाती संघर्षासाठी नूतनीकरणाचा टप्पा सेट करू शकतो – आणि त्याच्या राजकीय वारशाचा एक निश्चित मुद्दा पुनरुज्जीवित करू शकतो.

यूएस बातम्या अधिक