हिरड्यांमधून रक्त येणे हा हृदयरोग आणि मधुमेहाशी निगडीत आहे का? – आठवडा

दावा:

हिरड्यांमधून रक्तस्त्राव होणे ही केवळ दंत समस्या नसून दीर्घकालीन जळजळ आणि बॅक्टेरिया रक्तप्रवाहात पसरल्यामुळे हृदयरोग आणि मधुमेहाचा धोका वाढू शकतो.

तथ्य:

हिरड्यांमधून रक्तस्त्राव होणे, हे पीरियडॉन्टल रोगाचे लक्षण आहे, मधुमेहामध्ये रक्तातील साखरेचे कमी नियंत्रण आणि हृदयविकार आणि स्ट्रोकचा धोका जास्त असतो. तथापि, अभ्यासात प्रत्यक्ष कारणाऐवजी संबंध दिसून येतो, तज्ञांनी लक्षात घेतले की धूम्रपान, खराब आहार आणि लठ्ठपणा यासारखे सामायिक जोखीम घटक एक प्रमुख भूमिका बजावतात. चांगली तोंडी स्वच्छता राखणे आणि नियमित दंत तपासणी करणे महत्वाचे आहे.

एक व्हायरल Instagram मध्ये रील फिटनेस प्रशिक्षक आणि प्रभावशाली प्रियांक मेहता यांनी पोस्ट केलेले, एक परिचित आरोग्य चिंतेला गंभीर चेतावणी चिन्ह म्हणून तयार केले आहे.

1.05 लाखांहून अधिक व्ह्यूज आणि 401 शेअर्स मिळालेल्या या रीलला मेहता आणि एका महिलेच्या संभाषणाच्या रूपात सादर केले आहे, ज्यामध्ये रक्ताने माखलेले सफरचंद चावलेले हिरड्यांचे रक्तस्त्राव प्रतीक आहे.

स्त्री सफरचंद दाखवते आणि घाबरलेली दिसते. मेहता प्रतिसाद देतात, “हिरड्यांमधून रक्तस्त्राव होण्याला हलके घेऊ नका. यामुळे हृदयरोग आणि मधुमेहाचा धोका वाढतो.” जेव्हा तिने हा दावा “मूर्खपणा” म्हणून फेटाळून लावला, तेव्हा मेहता स्पष्ट करतात की हिरड्यांमधून रक्त येणे हे हिरड्यांना आलेली सूज आहे, ज्याचे ते दीर्घकालीन दाह म्हणून वर्णन करतात.

त्यांच्या मते, जळजळ कायम राहिल्यास, “बॅक्टेरिया रक्तप्रवाहात जातात” आणि रक्तवाहिन्यांपर्यंत पोहोचू शकतात, जेथे ते जमा होतात आणि प्लेक तयार होण्यास हातभार लावतात, ज्यामुळे हृदयविकाराचा धोका वाढतो. महिलेने शॉक देऊन प्रतिक्रिया दिली, मेहता यांनी हिरड्यांचा आजार मधुमेहाशी जोडण्यास प्रवृत्त केले, असे सांगितले की सूजलेल्या हिरड्या इंसुलिनच्या क्रियेत व्यत्यय आणतात आणि रक्तातील साखरेची पातळी उच्च ठेवतात. तो पुढे म्हणतो की, मधुमेहामुळे हिरड्यांच्या आजाराचा धोका तिपटीने वाढतो, ज्यामुळे त्याला “दुष्टचक्र” असे म्हणतात.

रीलच्या शेवटी, संभाषण प्रायोजकाकडे वळते. मेहता पेप्सोडेंट टूथपेस्ट सादर करतात आणि दावा करतात की ते केवळ दातांवरच नाही तर हिरड्यांवर देखील काम करते. त्याच्या “प्रगत झिंक फॉर्म्युला” चा संदर्भ देत ते म्हणतात की ते जळजळ कमी करते, हिरड्यांचे रक्तस्त्राव नियंत्रित करते आणि प्लेक कमी करते.

हिरड्यांमधून रक्त येणे हा हृदयरोग आणि मधुमेहाशी निगडीत आहे का?

अनेक अभ्यासांनी असे सुचवले आहे की रक्तस्त्राव हिरड्या मधुमेहाच्या गुंतागुंतांशी निगडीत आहे आणि हृदयरोग आणि स्ट्रोकशी संबंधित असू शकतो, जरी प्रत्यक्ष कारणाचा दुवा सिद्ध झालेला नाही.

त्यानुसार हार्वर्ड हेल्थ पब्लिशिंगनिरोगी हिरड्या असलेल्या लोकांच्या तुलनेत पीरियडॉन्टल रोग असलेल्या लोकांना हृदयविकाराचा झटका येण्याची शक्यता दुप्पट असते, जरी सामायिक जोखीम घटक जसे की धूम्रपान, अस्वास्थ्यकर आहार किंवा आरोग्य आणि दातांच्या काळजीसाठी मर्यादित प्रवेश या संबंधात योगदान देऊ शकतात.

तथापि, काही जिवाणू आणि विषाणूजन्य संक्रमणांमुळे हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोकचा धोका वाढतो. “पीरियडॉन्टल रोगास जबाबदार असलेले बॅक्टेरिया संपूर्ण शरीरातील रक्तवाहिन्यांपर्यंत जाऊ शकतात,” हार्वर्ड हेल्थने नमूद केले आहे की, पीरियडॉन्टल बॅक्टेरिया फॅटी डिपॉझिटमध्ये आढळले आहेत जे धमन्या बंद करतात आणि हृदयविकाराचा झटका आलेल्या लोकांच्या रक्ताच्या गुठळ्यांमध्ये देखील आढळतात.

“हिरड्यांचे आजार आणि हृदयविकार या दोन्हींमध्ये, आम्हाला जिवाणू अशा ठिकाणी आढळतात जेथे ते नसावेत,” स्पष्ट करते डॉ जियांग. या चुकीच्या ठिकाणी झालेल्या जीवाणूंना रोगप्रतिकारक प्रणालीचा प्रतिसाद जळजळ सुरू करतो, ज्यामुळे गुठळ्या तयार होण्यास हातभार लागतो आणि हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोकचा धोका वाढतो. तथापि, हार्वर्ड हेल्थ यावर जोर देते की हिरड्यांच्या आजारावर उपचार करताना रक्तातील दाहक मार्कर कमी होऊ शकतात, असे मर्यादित पुरावे आहेत की ते थेट हृदयविकाराचा झटका किंवा इतर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांचा धोका कमी करतात.

ए अभ्यास 'पीरियडॉन्टायटीस आणि मधुमेह: एक द्वि-मार्गी संबंध' या शीर्षकाने पीरियडॉन्टायटीसचे वर्णन तीव्र स्वरुपात 10-15 टक्के प्रौढांना होणारी तीव्र दाहक स्थिती म्हणून करते. अभ्यासातील एपिडेमियोलॉजिकल डेटा दर्शवितो की मधुमेह असलेल्या लोकांना पीरियडॉन्टायटीस होण्याची शक्यता तीन पटीने जास्त असते आणि रक्तातील साखरेची पातळी अधिक गंभीर हिरड्यांशी संबंधित असते.

अभ्यासात असे नमूद केले आहे की पीरियडॉन्टायटीसमुळे होणारी जळजळ, ग्लायसेमिक नियंत्रण बिघडू शकते. “मधुमेह आणि पीरियडॉन्टायटिस यांच्यातील द्वि-मार्गी संबंधाच्या अस्तित्वाचे समर्थन करणारे उदयोन्मुख पुरावे आहेत,” लेखक लिहितात, पीरियडॉन्टल उपचार HbA1c पातळीत माफक घट करण्याशी संबंधित आहे—गेल्या २-३ महिन्यांत तुमची सरासरी रक्तातील साखर (ग्लुकोज) मोजणारी रक्त चाचणी. मौखिक आणि पीरियडॉन्टल आरोग्य हा मधुमेह व्यवस्थापनाचा अविभाज्य भाग मानला जावा, असा या अभ्यासाचा निष्कर्ष आहे.

दुसरा अभ्यास अमेरिकन जर्नल ऑफ प्रिव्हेंटिव्ह मेडिसीन मध्ये प्रकाशित, टाईप 2 मधुमेह, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, सेरेब्रोव्हस्कुलर रोग (जसे की स्ट्रोक), संधिवात किंवा गर्भधारणा, संधिवात, संधिवात यासह पाचपैकी एका स्थितीसह पीरियडॉन्टल रोगाचे निदान झालेल्या सुमारे 339,000 व्यक्तींच्या आरोग्य आणि दंत विमा रेकॉर्डचे विश्लेषण केले आहे. संशोधकांना असे आढळून आले की, संधिवाताची प्रकरणे वगळता, पीरियडॉन्टल रोगासाठी किमान एक उपचार घेतलेल्या लोकांचा वैद्यकीय खर्च कमी होता आणि उपचार न घेतलेल्या लोकांच्या तुलनेत चार वर्षांत कमी हॉस्पिटलायझेशन होते. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी किंवा सेरेब्रोव्हस्कुलर रोग असलेल्या व्यक्तींमध्ये, पीरियडॉन्टल उपचारानंतर आरोग्यसेवा खर्च 10 ते 40 टक्क्यांनी कमी होते, जे सुचविते की हिरड्यांचे रोग व्यवस्थापित करणे हे सुधारित एकूण आरोग्य परिणामांशी आणि आरोग्यसेवेचा भार कमी करण्याशी संबंधित असू शकते, जरी अभ्यास थेट कारणात्मक संबंध स्थापित करत नाही.

एक भारतीय अभ्यास टाइप 2 मधुमेह आणि क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीस असलेल्या 207 रूग्णांची तपासणी केली असता असे आढळून आले की उच्च पातळीच्या हिरड्यांचा दाह असलेल्या व्यक्तींमध्ये ग्लाइसेमिक नियंत्रण लक्षणीयरीत्या कमी होते. जास्त पीरियडॉन्टल इन्फ्लेम्ड सरफेस एरिया (PISA) असलेल्या सहभागींनी रक्तातील साखरेची सरासरी पातळी जास्त दाखवली आणि त्यांना रेटिनोपॅथी आणि नेफ्रोपॅथी सारख्या गुंतागुंत होण्याची शक्यता जास्त होती. वय, बीएमआय, सामाजिक-आर्थिक स्थिती आणि मधुमेहाचा कालावधी यांच्याशी जुळवून घेतल्यानंतरही, पीरियडॉन्टल जळजळ हे रक्तातील साखरेच्या पातळीत वाढ होण्याचे महत्त्वपूर्ण भविष्यसूचक राहिले.

तथापि, सर्व अभ्यास मौखिक आरोग्य आणि हृदयरोग यांच्यातील थेट कारणास समर्थन देत नाहीत. एक मोठा 2018 कोरियन समूह अभ्यास सुमारे एक दशलक्ष सहभागींना असे आढळून आले की सामान्य लोकांमध्ये दात गळणे कोरोनरी हृदयरोगाशी संबंधित होते, परंतु ज्या पुरुषांनी कधीही धूम्रपान केले नाही त्यांच्यामध्ये हा दुवा नाहीसा झाला. लेखकांनी निष्कर्ष काढला की, कमीतकमी पुरुषांमध्ये, खराब मौखिक आरोग्य आणि हृदयरोग यांच्यातील संबंध मुख्यत्वे सिगारेट ओढण्यासारख्या गोंधळात टाकणाऱ्या घटकांद्वारे स्पष्ट केले गेले आहेत आणि थेट कार्यकारण संबंधाबद्दल प्रश्न उपस्थित केले आहेत.

खरं तर, अलीकडील 2025 अभ्यास न्यूरोलॉजीमध्ये प्रकाशित झालेल्या हिरड्या आणि दातांच्या पोकळ्या या दोन्ही समस्यांमुळे ग्रस्त असलेल्या लोकांना इस्केमिक स्ट्रोकचा धोका 86 टक्के जास्त असतो – हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. स्ट्रोक रक्तवाहिनीच्या अडथळ्यामुळे – निरोगी तोंड असलेल्या लोकांच्या तुलनेत. तथापि, त्यांनी असेही सावध केले की सामाजिक-आर्थिक स्थिती, आहार, अनुवांशिकता आणि आरोग्यसेवेचा प्रवेश यासारखे घटक परिणामांवर प्रभाव टाकू शकतात आणि त्यामुळे थेट कारण आणि परिणाम संबंध स्थापित करण्यापूर्वी अधिक अनुदैर्ध्य अभ्यास आवश्यक आहेत.

दुसरा 2025 क्रॉस-विभागीय अभ्यास दक्षिण भारतातील पीरियडॉन्टल रोग, मधुमेह आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगासाठी सामायिक जोखीम घटक तपासले. संशोधकांना असे आढळून आले की वय, लठ्ठपणा, खराब तोंडी स्वच्छता, HbA1c पातळी, ट्रायग्लिसराइड्स आणि जीवनशैलीचे घटक या परिस्थितींमध्ये सामान्य जोखीम चिन्हक आहेत. अभ्यासाने निष्कर्ष काढला की “हे घटक पाळत ठेवण्याच्या साधनांमध्ये समाकलित केल्याने गैर-संसर्गजन्य रोग (NCD) आणि पीरियडॉन्टल रोग (PD) जोखीम ओळखणे वाढू शकते, सामान्य जोखीम घटक दृष्टिकोन (CRFA)-आधारित आरोग्य सेवा दृष्टिकोनास समर्थन देते.”

तज्ञ काय म्हणतात

तोंडी आरोग्य आणि स्ट्रोक यांच्यातील दुव्यावर भाष्य करताना, डॉ विश्वनाथन अय्यर, झिनोव्हा शाल्बी हॉस्पिटल, मुंबईचे न्यूरोसर्जन, सांगितले तोंडाच्या स्वच्छतेबाबत भारताला महत्त्वाची आव्हाने आहेत हे आधी तपासा. त्यांनी निरीक्षण केले की सुपारी चघळणे आणि दातांची खराब काळजी यासारख्या सवयींमुळे देशात तोंडाचे आरोग्य ही एक व्यापक समस्या बनते. “दंत पोकळी आणि हिरड्यांचे आरोग्य संपूर्ण आरोग्यासाठी योगदान देऊ शकते, परंतु स्ट्रोकच्या जोखमीचे मूल्यांकन करताना ते प्राथमिक लक्ष देत नाहीत.”

भारतामध्ये उच्च रक्तदाब, मधुमेह, लठ्ठपणा, तंबाखू सेवन, धूम्रपान, बैठी जीवनशैली आणि खराब आहार यासारख्या जोखीम घटक स्ट्रोकच्या घटनेत खूप मोठी भूमिका बजावतात यावर डॉ. अय्यर यांनी भर दिला. “चांगली मौखिक स्वच्छता निश्चितपणे महत्त्वाची आहे, केवळ दातांच्या समस्या टाळण्यासाठीच नव्हे तर हृदयविकार आणि तोंडाच्या कर्करोगासारख्या इतर रोगांसाठी प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून देखील. तोंडावाटे चघळण्यामुळे उद्भवणाऱ्या ओरल सबम्यूकस फायब्रोसिस सारख्या परिस्थितीमुळे तोंड उघडणे कठीण होऊ शकते आणि ते तोंडाच्या कर्करोगाचे अग्रदूत आहेत.”

याला जोडून, ​​डॉ आनंद एस, MIDAC दंत केंद्र, कोझिकोड येथील ओरल मेडिसिन आणि रेडिओलॉजी मधील तज्ञ, यांनी स्पष्ट केले की जिवाणूंच्या प्रसाराद्वारे हिरड्यांच्या जळजळांना हृदयरोगाशी जोडणारे दावे जैविक दृष्ट्या योग्य आहेत परंतु निश्चित नाहीत. “बॅक्टेरियाचे स्थलांतर आणि पद्धतशीर जळजळ ही वास्तविक घटना आहेत आणि काही अभ्यास या कल्पनेला समर्थन देतात,” ते म्हणाले, “परंतु हृदयविकार बहुगुणित आहे आणि केवळ तोंडी आरोग्यास कारणीभूत ठरू शकत नाही.”

मधुमेहाकडे वळताना, डॉ आनंद यांनी स्पष्ट केले की उच्च रक्तातील साखरेमुळे पांढऱ्या रक्त पेशींचे कार्य बिघडू शकते, शरीराची संक्रमणांशी लढण्याची क्षमता कमकुवत होते आणि मधुमेह असलेल्या लोकांना हिरड्यांचा आजार होण्याची अधिक शक्यता असते. त्यांच्या मते, मधुमेह असलेल्या व्यक्तींना पीरियडॉन्टल रोग होण्याची शक्यता तीन ते चार पट जास्त असते.

तथापि, त्याने हे नाते उलट करण्यापासून सावधगिरी बाळगली. “मधुमेहामुळे हिरड्यांचा आजार होण्यापेक्षा हिरड्यांचा आजार होतो हे पाहणे अधिक सामान्य आहे,” त्यांनी नमूद केले की, हिरड्यांचा आजार थेट मधुमेहास कारणीभूत आहे ही कल्पना अद्याप सिद्ध झालेली नाही.

डॉ आनंद यांनी कबूल केले की अनेक अभ्यासांमध्ये पीरियडॉन्टल रोग, मधुमेह आणि इतर गुंतागुंत यांच्यातील संबंध आढळून आले आहेत, परंतु स्पष्ट कारणात्मक दुवा अद्याप स्थापित झालेला नाही यावर जोर दिला. “मधुमेह थेट हिरड्यांच्या आजाराला कारणीभूत आहे असे सांगण्याचा कोणताही सबळ पुरावा नाही. याची पुष्टी करण्यासाठी आम्हाला निश्चितपणे अधिक दीर्घकालीन अभ्यासांची आवश्यकता आहे,” तो म्हणाला.

त्यांच्या नैदानिक ​​अनुभवातून, डॉ आनंद यांनी निरीक्षण केले की पीरियडॉन्टल रोग असलेल्या रुग्णांपैकी मोठ्या प्रमाणात मधुमेह देखील आहे. “जेव्हा मी प्रगत हिरड्यांचे आजार असलेल्या रुग्णांना पाहतो, तेव्हा आम्ही विचारतो की त्यांना मधुमेह आहे की नाही हा पहिला प्रश्न आहे. त्यापैकी सुमारे 60-70 टक्के लोक होय म्हणतात,” ते पुढे म्हणाले, “म्हणून एक स्पष्ट संबंध आहे, परंतु सहवास म्हणजे कार्यकारणभाव नाही.”

प्रतिबंधावर जोर देऊन, डॉ आनंद यांनी हिरड्यांचे आरोग्य राखण्याचा सर्वात प्रभावी मार्ग म्हणून नियमित दंत तपासणीचा सल्ला दिला. “दर 10 ते 12 महिन्यांनी नियमित दंत तपासणी आवश्यक आहे,” तो म्हणाला. “चांगली मौखिक स्वच्छता राखणे आणि तोंडी पोकळी स्वच्छ ठेवणे हिरड्यांचे आजार आणि त्याचे संभाव्य प्रणालीगत परिणाम रोखण्यासाठी खूप मदत करू शकते.”

यांच्या सहकार्याने ही कथा केली आहे प्रथम तपासाजे DataLEADS चे आरोग्य पत्रकारिता अनुलंब आहे.