व्हिएतनामी डॉक्टरांनी युरिनरी ड्रेनेज पिशव्यांसह हजारो लोकांना जीवनातून मुक्त केले

ऑपरेशन थिएटरमध्ये सहा तासांहून अधिक काळ राहिल्यानंतर, बिन्ह डॅन हॉस्पिटलमधील मूत्रमार्गाच्या पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रिया विभागाचे प्रमुख हंग पूर्णपणे वाहून गेले.

त्याने नुकतीच एक जटिल मायक्रोसर्जरी केली होती ज्यामुळे घट्ट झालेले डाग काढून टाकले गेले होते, ओटीपोटात खोलवर मूत्रमार्गाची दोन टोके शोधून काढली होती आणि नैसर्गिक लघवीचा प्रवाह पुनर्संचयित करण्यासाठी त्यांना अल्ट्रा-फाईन सिव्हर्सने पुन्हा जोडले होते.

विश्रांतीसाठी जाण्यापूर्वी शस्त्रक्रिया यशस्वी झाल्याची माहिती त्यांनी प्रतीक्षा नातेवाइकांना दिली.

ऑपरेटिंग टेबलवर एक 30 वर्षांचा माणूस लघवीच्या पिशवीसह चार वर्षे जगल्यानंतर, खाली पडल्यामुळे मूत्रमार्ग फुटल्यानंतर पुनर्बांधणी करण्यात आली होती.

त्याने अनेक अयशस्वी ऑपरेशन्स सहन केल्या, नोकरी सोडली, नातेसंबंध तोडले आणि आत्महत्येच्या विचारांशी संघर्ष केला.

यशस्वी शस्त्रक्रियेनंतर तो पुन्हा सामान्यपणे लघवी करू लागला, त्याच्या दीर्घकाळाच्या जोडीदाराशी लग्न केले, त्याला आता दोन मुले आहेत आणि तो स्वतःचा व्यवसाय चालवतो.

तो ३,००० हून अधिक रुग्णांपैकी एक आहे जे यापुढे 44 वर्षीय डॉक्टरांचे आभार मानून बाहेरील मूत्र निचरा पिशवीवर अवलंबून नाहीत.

जवळपास दोन दशकांपूर्वी, तो रहिवासी असताना, हंगने कबूल केले की त्याला या क्षेत्रात काम करणे आवडत नव्हते.

त्या वेळी, व्हिएतनाममध्ये आघातजन्य मूत्रमार्गाच्या कडकपणासाठी मर्यादित उपचार पर्याय होते. रुग्ण एकतर कायमस्वरूपी सुप्राप्युबिक कॅथेटर आणि लघवीच्या पिशवीसह राहतात किंवा मूत्रमार्गाच्या विस्तारासाठी नियमितपणे परत येतात.

मूत्रमार्गात वाढत्या आकाराच्या धातूच्या रॉड्स घातल्या गेल्यामुळे रुग्णांना वेदना होत असल्याचे पाहून, हंग म्हणतात की त्याला शक्तीहीन वाटले आणि अनेकदा अशा प्रक्रियांमध्ये मदत करणे टाळण्याचा प्रयत्न केला.

2015 मध्ये कॅलिफोर्निया विद्यापीठातील प्रोफेसर जोएल गेल्मन, इर्विन, यूएस युरेथ्रल रिकन्स्ट्रक्शनमधील प्रमुख तज्ञ, व्हिएतनामला भेट दिली.

दुभाषी म्हणून नियुक्त केलेले, हंग आश्चर्यचकित झाले जेव्हा प्राध्यापकाने 99 टक्क्यांपर्यंत यशाचा दर नोंदवला. पोस्टऑपरेटिव्ह रुग्णाची तपासणी केल्यानंतर आणि पुनरावृत्ती न आढळल्याने, हंगने त्याच्या अंतर्गत प्रशिक्षणासाठी अर्ज केला.

चार वर्षांपूर्वी, वयाच्या 29 व्या वर्षी, हंग यांनी यूएसमधील मिशिगन विद्यापीठात रोबोटिक आणि महिला युरोलॉजिकल शस्त्रक्रियेमध्ये एक वर्षाची फेलोशिप पूर्ण केली होती.

त्याने गेल्मनचे कठोर मूल्यमापन उत्तीर्ण केले आणि मूत्रमार्गाच्या पुनर्रचनाचे प्रशिक्षण घेण्यासाठी यूएसला परतले. त्याने तोंडी श्लेष्मल त्वचा किंवा पेनिल स्किन फ्लॅप्स वापरून एंड-टू-एंड ॲनास्टोमोसिस आणि पुनर्रचना तंत्र शिकले आणि त्यांना परत व्हिएतनाममध्ये आणले.

बिन्ह डॅन हॉस्पिटलने त्याचे संचालक Assoc प्रोफेसर ट्रॅन विन्ह हंग यांच्या समर्थनाने आपल्या ऑपरेटिंग सुविधा यूएस मानकांमध्ये श्रेणीसुधारित केल्या आहेत. आघात कमी करण्यासाठी पूर्वीचे कठोर एंडोस्कोप लवचिक एन्डोस्कोपने बदलले गेले.

हंगच्या पहिल्या वेळी झालेल्या शस्त्रक्रियांमध्ये आता जवळजवळ परिपूर्ण यशाचा दर नोंदवला गेला आहे तर रुग्णालयाचा एकूण दर 98 टक्के आहे.

वार्षिक प्रकरणांची संख्या सुरुवातीच्या काळात 100-200 वरून 2025 मध्ये 800 पेक्षा जास्त झाली आहे.

हंग म्हणतात की सर्वात मोठ्या आव्हानांमध्ये पूर्वी अनेक अयशस्वी शस्त्रक्रिया झालेल्या रुग्णांचा समावेश होतो. स्कार टिश्यू आणि बदललेली शरीररचना अशा प्रक्रियांना अप्रत्याशित बनवतात, तो जोडतो.

हंग येन प्रांतातील एका रुग्णाने 16 वेदनादायक डायलेशन आणि अयशस्वी ऑपरेशन सहन केल्यानंतर त्याची मदत मागितली.

काही शस्त्रक्रिया 12-13 तास चालतात.

हंगची टीम सकाळपासून रात्री उशिरापर्यंत विराम न देता आपल्या पायावर उभी राहते, दाट डाग टिश्यूमध्ये एम्बेड केलेले विच्छेदित मूत्रमार्गाचे टोक शोधून पुन्हा जोडते.

हंग म्हणतात की अयशस्वी प्रकरणे हाताळण्याच्या जबाबदारीमुळे त्याला रात्रीची झोप उडाली आहे. काही परिस्थितींमध्ये तो रुग्णांना अनेक महिने प्रतीक्षा करण्याचा सल्ला देतो, जेव्हा त्याची टीम इष्टतम योजना तयार करते.

47 वर्षीय अमेरिकन व्यावसायिकाने अलीकडेच 15 वर्षांनंतर बिन्ह डॅन हॉस्पिटलमध्ये प्रवास केला आणि यूएस, सिंगापूर आणि थायलंडमध्ये सहा अयशस्वी शस्त्रक्रिया केल्या.

हंगच्या दोन तासांच्या ऑपरेशननंतर आणि तीन आठवड्यांच्या कॅथेटेरायझेशननंतर, त्याचे लघवीचे कार्य पूर्णपणे पूर्ववत झाले.

“वर्षांच्या निराशेनंतर आणि उपचारासाठी सर्वत्र शोध घेतल्यानंतर मला पुनर्जन्म झाल्यासारखे वाटते. मी कधीही कल्पना केली नव्हती की व्हिएतनाम हे असे ठिकाण असेल ज्याने मला बरे केले.”

ऑपरेटिंग रूममध्ये डॉ डो लेन्ह हंग (एल) आणि प्रोफेसर जोएल गेल्मन. वाचा/ट्रान न्हंग द्वारे फोटो

बिन्ह डॅन हॉस्पिटल हे मूत्रमार्गाच्या पुनर्बांधणीसाठी प्रादेशिक प्रशिक्षण केंद्र बनले आहे.

यूएस डॉक्टर दुर्मिळ आणि गुंतागुंतीच्या प्रकरणांचे निरीक्षण करण्यासाठी आणि सराव करण्यासाठी भेट देतात तर हंग जपान, थायलंड आणि मलेशियामध्ये शस्त्रक्रिया तंत्रांचे प्रदर्शन करण्यासाठी प्रवास करतात.

हंग म्हणतात की मूत्रमार्गाचा आजार हा लगेचच जीवघेणा नसून रुग्णाच्या जीवनमानावर आणि मानसिक आरोग्यावर मोठ्या प्रमाणावर परिणाम करतो.

नैसर्गिक लघवी पुनर्संचयित केल्याने अनेकदा तीव्र भावनिक प्रतिक्रिया येतात, काही रुग्ण डिस्चार्ज झाल्यावर अश्रू ढाळतात, ते पुढे म्हणाले.