संपादकीय: गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाविरुद्धच्या युद्धात भारताचा प्रशंसनीय धक्का

व्हायरसच्या संपर्कात येण्यापूर्वी किशोरवयीन मुलांना लक्ष्य करणारी राष्ट्रव्यापी HPV लसीकरण मोहीम प्रतिबंधातील एक परिवर्तनकारी पाऊल असू शकते.

किशोरवयीन मुलींसाठी देशव्यापी HPV (ह्युमन पॅपिलोमाव्हायरस) लसीकरण सुरू करून, भारताने गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाविरुद्धच्या युद्धात एक निर्णायक पाऊल उचलले आहे, जे मोठ्या प्रमाणात टाळता येण्यासारखे असले तरी भारतात कर्करोगाच्या मृत्यूचे सर्वात सामान्य कारणांपैकी एक आहे. लसीकरण मोहीम, वाढीव तपासणी आणि खात्रीशीर उपचार प्रवेशासह, एका पिढीच्या कालावधीत भयानक रोगामुळे होणारा त्रास नाटकीयपणे कमी करू शकतो. दुर्दैवाने, भारत जागतिक स्तरावर गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाचा सर्वात मोठा भार सहन करतो, दरवर्षी सुमारे 78,000 नवीन प्रकरणे आणि 43,000 हून अधिक मृत्यू नोंदवले जातात. हा कर्करोगांपैकी दुसरा सर्वात सामान्य कर्करोग आहे भारतीय महिलास्तनाचा कर्करोग झाल्यानंतर, आणि जननेंद्रियाच्या HPV संसर्गामुळे होतो. लग्नाचे लवकर वय, एकापेक्षा जास्त गर्भधारणा, तंबाखूचा वापर आणि खराब जननेंद्रियाची स्वच्छता या संसर्गाच्या वाढीव शक्यतांशी निगडीत आहेत. यापैकी बहुतेक जोखीम घटक जागरूकता, स्क्रीनिंग आणि लसीकरणाद्वारे संबोधित केले जाऊ शकतात. वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशन (WHO) ने एक स्पष्ट निर्मूलन लक्ष्य निर्धारित केले आहे, ज्याला “90-70-90” धोरण म्हणतात: 90% मुलींना पूर्णपणे लसीकरण केले जाईल एचपीव्ही लस वयाच्या 15 व्या वर्षी; 70% स्त्रिया 30 आणि त्याहून अधिक वयाच्या उच्च-कार्यक्षमतेच्या चाचणीद्वारे तपासल्या जातील आणि योग्य उपचार मिळण्यासाठी 90% स्त्रिया या आजाराने ओळखल्या जातील. भारतातील लसीकरण प्रक्षेपण हे लक्ष्य साध्य करण्याच्या दिशेने एक महत्त्वपूर्ण पाऊल आहे. 140 हून अधिक देशांनी HPV संसर्गाविरूद्ध लसीकरण लागू केले आहे आणि जागतिक डेटाने तिची सुरक्षितता आणि परिणामकारकता पुष्टी केली आहे. रोगाच्या संपूर्ण निर्मूलनासाठी सतत प्रयत्न करणे आणि HPV लसीकरणाचे व्यापक कव्हरेज सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे.

भारताच्या चिंताजनक गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाचा मृत्यू दर हे खराब तपासणी, लवकर ओळख नसणे, लसीकरणास प्रतिकार आणि खराब स्वच्छता या कारणांमुळे आहे. सुधारित स्वच्छतेसारख्या कारणांमुळे शहरी भागात काही प्रमाणात घसरण झाली आहे, तर मोठ्या ग्रामीण आणि सेवा नसलेल्या लोकसंख्येमध्ये प्रगत लोकसंख्या कायम आहे. गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग रोग या पार्श्वभूमीवर, देशव्यापी लसीकरण मोहीम गेम चेंजर ठरू शकते. व्हायरसच्या संपर्कात येण्यापूर्वी किशोरांना लसीकरणासाठी लक्ष्य करणे ही एक प्रभावी रणनीती असेल. एक कालबद्ध, मिशन-मोड दृष्टीकोन जडत्वावर मात करण्यास मदत करू शकतो ज्यामुळे नियमित लसीकरणामध्ये नवीन लसींचा समावेश कमी होतो. प्रभावीपणे अंमलात आणल्यास, बहुसंख्य प्रकरणांसाठी जबाबदार असलेल्या उच्च-जोखीम असलेल्या एचपीव्ही स्ट्रेनपासून लाखो मुलींचे संरक्षण करू शकते. पुणे स्थित सीरम इन्स्टिट्यूट ऑफ इंडिया (SII) ने स्वदेशी विकसित केलेली ही लस रोग रोखण्यासाठी 97% प्रभावी आहे. गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग लवकर आढळल्यास आणि प्रभावीपणे व्यवस्थापित केल्यास प्रतिबंध करता येतो, परंतु देशात दर 8 मिनिटांनी एका महिलेचा मृत्यू होतो. लसीकरण मोहिमेने ग्रामीण जिल्हे आणि कमी सेवा नसलेल्या समुदायांना प्राधान्य दिले पाहिजे जेथे स्क्रीनिंगचे दर कमी आहेत आणि कर्करोगाचा शोध बऱ्याचदा उशीरा येतो. एचपीव्ही लस दीर्घकाळापासून खाजगी बाजारपेठेत उपलब्ध आहे आणि काही राज्यांनी गेल्या दशकात मर्यादित सार्वजनिक कार्यक्रम चालवले आहेत. तथापि, खर्चाची चिंता, लॉजिस्टिक अडथळे आणि धोरणात्मक संकोच यामुळे सार्वत्रिक रोलआउटला विलंब झाला, ज्यामुळे कव्हरेज खंडित आणि असमानता राहिले.