अँटीडिप्रेसेंट्समुळे बीपी चढउतार, वजन वाढू शकते: लॅन्सेट अभ्यासाने धक्कादायक शोध लावला

नवी दिल्ली: मानसिक आरोग्यासाठी सामान्यतः लिहून दिलेल्या औषधांपैकी अँटीडिप्रेसंट्स, रुग्णाचे वजन, हृदय गती आणि रक्तदाब यावर प्रभाव टाकू शकतात – जरी या प्रभावांची व्याप्ती औषधाच्या आधारावर मोठ्या प्रमाणात बदलते, संशोधकांना आढळले आहे. किंग्स कॉलेज लंडनच्या इन्स्टिट्यूट ऑफ सायकियाट्री, सायकोलॉजी अँड न्यूरोसायन्स (IoPPN) मधील शास्त्रज्ञांनी केलेल्या प्रमुख विश्लेषणात 30 अँटीडिप्रेसंट्सच्या शारीरिक दुष्परिणामांची तुलना केली आहे.
मध्ये प्रकाशित केलेला अभ्यास लॅन्सेट150 हून अधिक क्लिनिकल चाचण्यांमधील डेटाचे विश्लेषण केले ज्यामध्ये 58,534 सहभागींचा समावेश आहे ज्यांना आठ आठवड्यांत एकतर अँटीडिप्रेसेंट किंवा प्लेसबो मिळाले होते.

विविध औषधांचा शरीरावर कसा परिणाम होतो यामधील लक्षणीय फरक या परिणामांवरून दिसून आले. काही अँटीडिप्रेसंट्स माफक प्रमाणात वजन कमी करण्याशी संबंधित होते, तर इतरांमुळे रुग्णांना दोन महिन्यांत दोन किलोग्रॅम इतके वाढले. संशोधकांनी नमूद केले की शरीराच्या प्रत्येक अतिरिक्त किलोग्रॅम वजनामुळे व्यक्तीला हृदयविकाराचा धोका वाढतो आणि उच्च रक्तदाब स्ट्रोकची शक्यता वाढवू शकतो.

प्रमुख संशोधक डॉ. टोबी पिलिंगर, एक शैक्षणिक क्लिनिकल लेक्चरर आणि किंग्स कॉलेज लंडनमधील सल्लागार मानसोपचारतज्ज्ञ, म्हणाले की निष्कर्षांनी रुग्णांना त्यांच्या उपचारांबद्दल अधिक माहितीपूर्ण निर्णय घेण्यास सक्षम केले पाहिजे.
ते म्हणाले, “अँटीडिप्रेसंट्स ही जगातील सर्वाधिक वापरल्या जाणाऱ्या औषधांपैकी एक आहे.” “बऱ्याच लोकांना त्यांचा फायदा होत असताना, ही औषधे एकसारखी नसतात – काही तुलनेने कमी वेळेत वजन, हृदय गती आणि रक्तदाब यामध्ये अर्थपूर्ण बदल घडवून आणू शकतात.”

मूल्यांकन केलेल्या औषधांपैकी, सर्ट्रालाइन, गेल्या वर्षी इंग्लंडमधील अंदाजे 2.9 दशलक्ष रुग्णांना लिहून दिलेली, वजन कमी होण्याशी जोडलेली होती — सरासरी 0.76 किलोग्रॅम — आणि हृदयाच्या गतीमध्ये थोडीशी घट. तथापि, यामुळे सिस्टोलिक आणि डायस्टोलिक रक्तदाब दोन्हीमध्ये किरकोळ वाढ झाली.

याउलट, 2.2 दशलक्ष लोकांना लिहून दिलेले ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसेंट ॲमिट्रिप्टाइलीन, 1.6-किलोग्रॅम वजन वाढणे, प्रति मिनिट नऊ बीट्सने हृदय गती वाढणे आणि रक्तदाब वाचन वाढवण्याशी संबंधित होते. जरी अमिट्रिप्टाईलाइन सामान्यत: नैराश्यासाठी प्रथम-पसंतीचा उपचार नसला तरी, ती कधीकधी तीव्र वेदना आणि मायग्रेनसाठी लिहून दिली जाते.

या अभ्यासात 1.4 दशलक्ष लोकांसाठी निर्धारित केलेल्या आणखी एक SSRI, citalopram चे देखील परीक्षण केले गेले, ज्यामुळे वजन कमी झाले आणि हृदय गती आणि सिस्टोलिक रक्तदाब कमी झाला. सर्व अँटीडिप्रेसन्ट्समध्ये, संशोधकांनी वेगवेगळ्या औषधांमधील वजन बदलामध्ये एकूण 4-किलोग्राम तफावत आणि सर्वात जास्त आणि कमीत कमी परिणाम करणाऱ्या औषधांमधील हृदय गतीमध्ये 21-बीट-प्रति-मिनिट फरक पाहिला. लेखकांनी एक मर्यादा मान्य केली – अभ्यासात केवळ उपचारांच्या पहिल्या आठ आठवड्यांचा समावेश आहे – आणि अँटीडिप्रेसंट्सच्या दीर्घकालीन शारीरिक प्रभावावर पुढील संशोधनासाठी आवाहन केले.

डॉ पिलिंगर यांनी यावर जोर दिला की निष्कर्ष हे अँटीडिप्रेससच्या वापराला परावृत्त करण्यासाठी नव्हते तर वैयक्तिक उपचार आणि डॉक्टर आणि रुग्ण यांच्यात सामायिक निर्णय घेण्यास प्रोत्साहन देण्यासाठी होते.

“SSRI चे कमी शारीरिक दुष्परिणाम होतात, जे आश्वासक आहे,” तो म्हणाला. “परंतु इतरांसाठी, जवळच्या शारीरिक आरोग्य निरीक्षणाची आवश्यकता असू शकते.”

ऑक्सफर्ड युनिव्हर्सिटीच्या प्रोफेसर अँड्रिया सिप्रियानी यांनी जोडले की उपचारांच्या निर्णयांमध्ये सहकार्याचा समावेश असावा. “रुग्णांना त्यांची परिस्थिती, मूल्ये आणि उद्दिष्टे प्रतिबिंबित करणाऱ्या निवडी करण्यासाठी समर्थन दिले पाहिजे,” तो म्हणाला. मानसिक आरोग्य सेवाभावी संस्थेच्या रोझी वेदरलीने सहमती दर्शवली, की अभ्यास वैयक्तिक काळजीचे महत्त्व अधोरेखित करतो.

“उपचाराचे निर्णय प्रत्येक व्यक्तीच्या गरजा आणि प्राधान्यांचा विचार करणे अत्यावश्यक आहे,” ती म्हणाली. “दुष्परिणामांबद्दल काळजीत असलेल्या कोणालाही त्यांची औषधे थांबवण्यापूर्वी डॉक्टर किंवा फार्मासिस्टशी बोलले पाहिजे.”