कान पुन्हा निर्माण होऊ शकतात?

नवी दिल्ली: अनेक दशकांपासून, श्रवणशक्तीचे व्यवस्थापन दुरुस्तीऐवजी अनुकूलनावर अवलंबून आहे. आधुनिक श्रवणयंत्र, कॉक्लियर इम्प्लांटसह, वापरकर्त्यांना आवाज अधिक चांगल्या प्रकारे समजण्यास सक्षम करतात कारण ही उपकरणे एकतर आवाज वाढवतात किंवा तुटलेल्या कानाच्या आतील घटकांना बायपास करण्यासाठी थेट ध्वनी लहरी प्रसारित करतात. हे तंत्रज्ञान मोठ्या सुधारणा आणत असताना, त्यांचे परिणाम खराब झालेले जैविक प्रणाली पुनर्संचयित करण्यापासून थांबतात कारण दुखापतींना टिकवून ठेवणाऱ्या संवेदी पेशी आणि नसा दुरुस्त न झालेल्या राहतात.

डॉ. हरिहरा मूर्ती, MBBS, MS – ENT, डिप्लोमा इन ऑटोरहिनोलॅरिन्गोलॉजी, अपोलो स्पेक्ट्रा हॉस्पिटल्स, बेंगळुरू, श्रवणशक्तीच्या उपचारांच्या भविष्याबद्दल बोलले – कान पुन्हा निर्माण होऊ शकतात का?

मानवी कान नैसर्गिकरित्या पुनर्जन्म का करू शकत नाहीत

कोक्लियामध्ये अस्तित्वात असलेल्या लहान संवेदी संरचनांचा नाश केल्याने कायमस्वरूपी श्रवणशक्ती कमी होते कारण केसांच्या पेशी आणि सर्पिल गँगलियन न्यूरॉन्स मेंदूला ध्वनी सिग्नल ट्रान्समीटर म्हणून कार्य करतात. केसांच्या पेशी विशेष मेकॅनोसेन्सरी पेशी म्हणून काम करतात जे ध्वनी कंपनांचे विद्युत सिग्नलमध्ये रूपांतर करतात. मेंदूला हे आवेग श्रवणविषयक न्यूरॉन्सद्वारे प्राप्त होते, ज्याचा तो भाषण, संगीत आणि पर्यावरणीय आवाज म्हणून अर्थ लावतो. तथापि, केसांच्या पेशींमध्ये नुकसानास अपवादात्मक संवेदनशीलता असते. मोठा आवाज, वृद्धत्व, संक्रमण, अनुवांशिक घटक आणि विशिष्ट औषधे केसांच्या पेशींचे नुकसान आणि नाश होऊ शकतात. प्रौढांमध्ये त्यांच्या आतील कानाच्या पेशी पुनर्संचयित करण्याची अत्यंत मर्यादित क्षमता असते. शरीर हरवलेल्या पेशींना कायमस्वरूपी अस्तित्वात नसलेले घटक मानते.

ही पुनरुत्पादक मर्यादा प्रत्येक प्रजातीमध्ये पाळली जात नाही. पक्षी, मासे आणि उभयचरांमध्ये केसांच्या नवीन पेशी निर्माण करण्याची क्षमता असते, ज्यामुळे त्यांना दुखापत झाल्यानंतर त्यांची ऐकण्याची क्षमता पुन्हा प्राप्त होते. परंतु प्रौढ मानवी आतील कान प्रणालीमध्ये अंगभूत दुरुस्तीची यंत्रणा नसते कारण सेल्युलर वाढ आणि विकास सक्षम करणारे अत्यावश्यक आण्विक मार्ग पूर्णपणे प्रतिबंधित असतात.

जीन थेरपी आणि एटोह 1 ची भूमिका

कोक्लियामध्ये सहायक पेशी असतात, ज्या केसांच्या पेशींसारख्याच उत्पत्तीपासून विकसित होतात. या पेशींमधील आण्विक मार्ग पेशी विभाजन आणि पेशी परिवर्तनाच्या सर्व शक्यतांना अवरोधित करतात. संशोधक सध्या या जैविक मार्गांवर नियंत्रण ठेवण्याच्या पद्धतींचा शोध घेत आहेत. त्यांनी Atoh1 जीन्स सक्रिय करून आणि नॉच सिग्नलिंग नियंत्रित करून प्राण्यांच्या मॉडेल्समधून पेशींना आधार देण्यामध्ये केसांच्या पेशीसारखे परिवर्तन साध्य केले आहे. परिणाम काही अनुभवी आंशिक सुनावणी पुनर्संचयित दर्शवतात.

याव्यतिरिक्त, शास्त्रज्ञ थेट प्रसूतीद्वारे आतील कानात पुनर्जन्म सिग्नल हस्तांतरित करण्यासाठी संभाव्य जीन थेरपी पद्धती म्हणून एडेनो-संबंधित व्हायरल वेक्टर्सचा अभ्यास करत आहेत. स्टेम सेल संशोधन आणि आतील कान ऑर्गनॉइड मॉडेल्सची एकाचवेळी प्रगती शास्त्रज्ञांना केसांच्या पेशींच्या विकासाची प्रक्रिया आणि सुरक्षित पुनर्जन्म पद्धती समजून घेण्यास सक्षम करत आहे.

रीजनरेटिव्ह हिअरिंग थेरपीमधील क्लिनिकल आव्हाने

संशोधनाने प्रगती साधली असली तरी अनेक मोठी आव्हाने आहेत. आतील कानात एक गुंतागुंतीची रचना आहे, ज्यामुळे ते पोहोचणे कठीण होते, तर नव्याने तयार झालेल्या पेशींना त्यांच्या योग्य ऑपरेशनसाठी योग्य संरचनात्मक आणि मज्जातंतू कनेक्शन स्थापित करणे आवश्यक आहे. बहुतेक रूग्णांना श्रवणविषयक न्यूरॉनचा ऱ्हास आणि श्रवणदोष या दोन्हींचा अनुभव येतो, ज्यामुळे व्यापक पुनर्जन्म उपचार उपायांची आवश्यकता असते.

सध्या, जैविक पद्धतींद्वारे श्रवण पुनर्संचयित करणे वास्तविक क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये विकसित झालेले नाही. तथापि, फील्ड लक्षणे व्यवस्थापित करण्याच्या त्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्याच्या पलीकडे प्रगत झाले आहे आणि आता ते वास्तविक ऊतक पुनर्संचयित करण्याच्या दिशेने प्रगती करत आहे. क्लिनिकल क्षेत्र सावधपणे आशावादी आहे की आगामी पुनरुत्पादक थेरपी सध्याच्या यांत्रिक प्रणालींना अस्सल जैविक पद्धतींनी बदलून ऐकण्याच्या उपचारात बदल घडवून आणतील.