नवी दिल्ली: मधुमेहासोबत भारताच्या संघर्षाचे अनेक वर्षांमध्ये वर्णन केले गेले आहे, परंतु एम्स दिल्ली येथील डॉक्टरांचे म्हणणे आहे की परिस्थिती आता खूपच धोकादायक प्रदेशात गेली आहे. या देशाने आधीच जागतिक मधुमेह राजधानीचे नकोसे लेबल लावले आहे, तरीही एक सखोल चिंतेची बाब समोर येत आहे: अनियंत्रित मधुमेह असलेल्या लोकांची संख्या झपाट्याने वाढत आहे आणि त्यासोबत जीवघेण्या गुंतागुंत होण्याचा धोका आहे.
एम्समधील शस्त्रक्रिया विभागातील अतिरिक्त प्राध्यापक डॉ. मंजुनाथ मारुती पोळ यांनी स्पष्ट केले की, रोगाचा हा अनियंत्रित प्रकार शांतपणे मूत्रपिंड निकामी होणे, हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक, मज्जातंतूचे नुकसान आणि दृष्टी कमी होत आहे. ते म्हणाले की, मधुमेहाचे निदान झालेल्या सुमारे 70 दशलक्ष भारतीयांपैकी जवळजवळ निम्मे लोक औषधोपचार आणि जीवनशैलीत बदल करूनही रक्तातील साखर नियंत्रित ठेवू शकत नाहीत.
आंतरराष्ट्रीय स्तरावर, निरोगी HbA1c पातळी — दीर्घकालीन रक्तातील ग्लुकोज नियंत्रण प्रतिबिंबित करणारे मार्कर — 7 वर सेट केले आहे. भारतात, स्वीकार्य थ्रेशोल्ड 7.5 वर किंचित जास्त आहे, जे वाढत्या आव्हानाला प्रतिबिंबित करते असे डॉ पोल यांचे मत आहे. “जेव्हा एखाद्या व्यक्तीचे HbA1c 7.5 च्या वर राहून तीन किंवा अधिक औषधे घेत असताना, आहाराच्या सल्ल्याचे पालन करून आणि किमान दोन वर्षे निरोगी सवयी राखल्या गेल्यास, आम्ही त्याला अनियंत्रित मधुमेह मानतो,” तो म्हणाला. आणि HbA1c मधील प्रत्येक वरच्या बाजूने, अवयवांचे नुकसान होण्याची शक्यता वाढते.
परंतु एम्स टीम म्हणते की एक आशादायक हस्तक्षेप आहे ज्याबद्दल बर्याच लोकांना अद्याप पुरेशी माहिती नाही: चयापचय शस्त्रक्रिया. एकदा केवळ वजन कमी करण्याची प्रक्रिया म्हणून पाहिल्यानंतर, आता पारंपारिक उपचारांना प्रतिसाद न देणाऱ्या टाइप-2 मधुमेहाच्या निवडक प्रकरणांसाठी आंतरराष्ट्रीय स्तरावर शिफारस केलेला पर्याय आहे. आंतरराष्ट्रीय मधुमेह महासंघाने 2016 मध्ये शस्त्रक्रियेला उपचारात्मक दृष्टिकोन म्हणून औपचारिकपणे मान्यता दिली.
डॉ पोल यांनी स्पष्ट केले की या प्रक्रियेमध्ये स्वादुपिंडाचा समावेश नाही – टाइप-1 मधुमेहाच्या विपरीत. त्याऐवजी, सर्जन पोट आणि आतड्यांवर काम करतात. पोटाचा आकार एका अरुंद नळीमध्ये बदलला जातो आणि लहान आतड्याचा एक भाग थेट या नवीन संरचनेशी जोडलेला असतो, ज्यामुळे अन्न ड्युओडेनमला बायपास करू देते. हा बदललेला मार्ग हार्मोनल बदलांना चालना देतो, विशेषत: GLP-1 आणि संबंधित आतड्यांतील संप्रेरकांमध्ये, जे अधिक नैसर्गिक लयीत रक्तातील साखरेचे नियमन करण्यास मदत करतात.
ते म्हणाले, “हा हार्मोन्सचे शारीरिक प्रकाशन – योग्य प्रमाणात आणि योग्य वेळी – जे सतत होणारे नुकसान थांबविण्यास मदत करते,” तो म्हणाला.
एम्सने याआधीच अशा १०० हून अधिक शस्त्रक्रिया केल्या आहेत, त्यापैकी अंदाजे एक तृतीयांश अनियंत्रित मधुमेह असलेल्या लोकांवर. डॉ पोळ यांनी नमूद केले की, परिणाम धक्कादायक आहेत. “ते सर्व सध्या मधुमेहावरील औषधे बंद आहेत,” तो म्हणाला. बर्याच प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या दिवसापासून रक्तातील साखरेची पातळी सामान्य होण्यास सुरवात होते, हे दर्शविते की फायदा केवळ वजन कमी करण्याशी संबंधित नाही.
ही शस्त्रक्रिया १८ ते ६५ वयोगटातील प्रौढांना दिली जाऊ शकते आणि ती लॅप्रोस्कोपिक पद्धतीने किंवा रोबोटिक सहाय्याने केली जाते. तंत्र आणि रुग्णालयाच्या सेटअपवर अवलंबून, किंमत ₹3 लाख ते ₹6 लाखांपर्यंत असते. डॉ पोलसाठी, संदेश स्पष्ट आहे: अनियंत्रित मधुमेहाला जन्मठेपेची शिक्षा असण्याची गरज नाही. वेळेवर हस्तक्षेप आणि व्यापक जागरुकतेमुळे, चयापचय शस्त्रक्रियेमुळे अनेक भारतीय कुटुंबांना मोठ्या प्रमाणात त्रास होत असलेल्या गुंतागुंतींचा कॅस्केड टाळता येऊ शकतो.
Comments are closed.