मेडिक्लेम पॉलिसीज अनपेक्षित वैद्यकीय खर्चापासून आपले संरक्षण कसे करू शकतात

गेल्या दशकभरात आरोग्यसेवा खर्च निरंतर वाढत आहे आणि बर्याच व्यक्ती आणि कुटूंबियांसाठी, अनपेक्षित रुग्णालयात भेट मासिक वित्त व्यत्यय आणू शकते. तज्ञांच्या सल्लामसलत, शस्त्रक्रिया आणि उपचारानंतरची काळजी असू शकते आणि अगदी लहान रुग्णालयातही हजारो रुपये खर्च होऊ शकतात. या वातावरणात, एक वैद्यकीय धोरण यापुढे पर्यायी नाही.
मेडिकलेम पॉलिसी कसे कार्य करते?
जेव्हा आपण मेडिकलेम पॉलिसी खरेदी करता तेव्हा आपण वचन दिलेल्या कव्हर रकमेच्या बदल्यात निश्चित प्रीमियम द्या. ही रक्कम एकतर वापरली जाऊ शकते:
- कॅशलेस दाव्यांद्वारे थेट भागीदार (नेटवर्क) रुग्णालयात पैसे द्या.
- आपण प्रथम आपल्या स्वत: च्या खिशातून बिले भरल्यानंतर परतफेड करा.
धोरण निश्चित कालावधीसाठी सक्रिय राहते, त्यानंतर त्याचे नूतनीकरण करणे आवश्यक आहे. आपण दाव्यांशिवाय पुढे चालू ठेवल्यास, बरीच धोरणे कोणत्याही दावा बोनस देखील देतात, जे आपल्याला कोणत्याही अतिरिक्त किंमतीशिवाय वेळोवेळी आपले एकूण कव्हरेज प्रभावीपणे वाढवतात.
आणि जर आपण प्रीमियम पॉलिसी निवडली ज्यामध्ये गंभीर आजाराचे कव्हर समाविष्ट असेल तर कर्करोग, हृदयविकाराचा झटका किंवा मूत्रपिंडाच्या अपयशासारख्या सूचीबद्ध आजारांचे निदान केल्यावर आपल्याला एकरकमी देय देखील मिळेल.
हक्क सेटलमेंट रेशो आणि त्याचे महत्त्व समजून घेणे
द हक्क सेटलमेंट रेशो विमाधारक स्थायिक झालेल्या एका वर्षात प्राप्त झालेल्या दाव्यांची टक्केवारी दर्शविणारी संख्या आहे. एक उच्च प्रमाण, सामान्यत: 95%पेक्षा जास्त, सामान्यत: हे एक चिन्ह आहे की कंपनी सहजतेने दावा करते आणि त्यांना अनावश्यकपणे स्वीकारते.
अॅक्सिस मॅक्स लाइफ इन्शुरन्स सारख्या प्रीमियम प्रदात्यांनी दावा सेटलमेंट रेशो 99.70%ठेवला आहे, जे आपल्याला पॉलिसीधारकांना सर्वात महत्त्वाचे असल्यास किती चांगले समर्थन देते याबद्दल आपल्याला काही अर्थ देते. धोरणांची तुलना करताना, विशेषत: ऑनलाइन, फक्त प्रीमियम खर्च किंवा चमकदार वैशिष्ट्यांकडे पाहू नका परंतु थोडे अधिक खोल खोदू नका. कमकुवत क्लेम ट्रॅक रेकॉर्डसह कमी किमतीची योजना आपत्कालीन परिस्थितीत वास्तविक मदत नाही.
आपण निवडू शकता अशा विविध प्रकारचे मेडिस्लेम पॉलिसी
आपले वय, कौटुंबिक रचना आणि आरोग्याच्या जोखमीवर अवलंबून आपल्याला भिन्न स्वरूपात निवडण्याची आवश्यकता आहे. सुदैवाने, भारतात आमच्यासाठी अनेक प्रकार उपलब्ध आहेत. ते एकमेकांपेक्षा कसे भिन्न आहेत आणि आपल्यासाठी कोणते योग्य आहे हे समजून घेण्यासाठी सामान्य लोकांना खाली सूचीबद्ध केले आहे.
धोरण प्रकार | हे कोण आहे | मुख्य वैशिष्ट्ये |
वैयक्तिक वैद्यकीय | एकल कव्हरेजसाठी | एका व्यक्तीसाठी निश्चित विमाधारक रक्कम; आवश्यक असल्यास संपूर्ण कव्हरवर दावा करू शकता. |
फॅमिली-फ्लॉटर मेडिकलेम | अवलंबित असलेली कुटुंबे | जोडीदार, मुले आणि कधीकधी पालकांसाठी सामायिक बेरीज. |
ज्येष्ठ नागरिक मेडिकलेम | 60 वर्षांपेक्षा जास्त व्यक्ती | वयाशी संबंधित परिस्थितीसाठी तयार केलेले कव्हरेज; सहसा उच्च प्रीमियम. |
गंभीर आजार औषध | उच्च जोखीम किंवा कौटुंबिक इतिहास असलेला कोणीही | सूचीबद्ध गंभीर आजारांच्या निदानावर एकरकमी; उत्पन्नाचे नुकसान देखील करते. |
गट मेडिकलेम | कर्मचारी किंवा गट सदस्य | सामान्यत: नियोक्ते, मर्यादित वैयक्तिकरण, परंतु मूलभूत कव्हरसाठी मौल्यवान. |
बहुतेक मेडिस्लेम पॉलिसी अंतर्गत काय व्यापलेले आहे
मेडिकलेम पॉलिसीमध्ये जे समाविष्ट आहे ते एका प्रदात्यापासून दुसर्या प्रदात्यात बदलू शकते, परंतु आपण सर्वसमावेशक योजनेकडून अपेक्षित असलेली काही वैशिष्ट्ये खालीलप्रमाणे आहेत.
- रूग्णालयात दाखल करणे: 24 तासांपेक्षा जास्त काळ राहतो.
- डेकेअर प्रक्रिया: मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया किंवा केमोथेरपी सारखे ज्यास रात्रभर प्रवेशाची आवश्यकता नसते.
- पूर्व आणि रुग्णालयानंतरचा खर्च: प्रवेशाच्या आधी आणि नंतर एका विशिष्ट विंडोपर्यंत निदान, स्कॅन, औषधे आणि डॉक्टर भेट देतात.
- अधिवास उपचार: जर रुग्णालयात दाखल करणे शक्य नसेल तर घरी उपचार करण्यास परवानगी दिली जाऊ शकते.
- प्रतिबंधात्मक आरोग्य तपासणी: आपण काही वर्षांपासून कोणतेही दावे केले नसल्यास बर्याच योजनांमध्ये समाविष्ट केले.
बहुतेक मेडिक्लेम पॉलिसीमध्ये काय समाविष्ट नाही आणि आपल्याला का माहित असावे
सर्व वैद्यकीय खर्च दाव्यांसाठी पात्र नाहीत. सर्वाधिक वैद्यकीय धोरणे खालील गोष्टी वगळा, आणि ललित मुद्रण वाचणे महत्वाचे आहे, कारण जे कव्हर केले नाही ते समजून घेतल्यामुळे आपल्याला दाव्यादरम्यान आश्चर्य टाळण्यास मदत होते.
- प्रतीक्षा कालावधीनंतर (सामान्यत: 1-4 वर्षे) पूर्व-विद्यमान परिस्थिती.
- पॉलिसी दस्तऐवजात निर्दिष्ट केल्याशिवाय आयुर्वेद, होमिओपॅथी आणि एक्यूपंक्चर सारख्या वैकल्पिक उपचारांचा समावेश केला जात नाही.
- अपघातानंतर कॉस्मेटिक शस्त्रक्रिया वैद्यकीयदृष्ट्या आवश्यक नसतात.
- एचआयव्ही/एड्स सारखे रोग जे बर्याचदा कायमचे वगळले जातात.
- जन्मजात विकार किंवा जन्म परिस्थिती बर्याच मानक योजनांमध्ये समाविष्ट केली जाते.
मेडिक्लेमचे कर लाभ हा एक लपलेला फायदा आहे
बर्याच लोकांना हे माहित आहे की मेडिक्लेम वैद्यकीय बिलांमध्ये मदत करते. परंतु कमी लोकांना हे समजले आहे की यामुळे आर्थिक वर्षात आपल्या करांचे परिणाम देखील कमी होतात. कलम D० डी (जुन्या कर व्यवस्थेअंतर्गत) अंतर्गत आपण स्वत: आणि कुटुंबासाठी भरलेल्या प्रीमियमसाठी कपातीचा दावा करू शकता. कव्हर केलेल्या लोकांचे वय आणि संख्या यावर अवलंबून, आपण दर वर्षी ₹ 46,800 पर्यंत कर वाचवू शकता.
आपण कोणाचा विमा उतरवत आहात | कपात मर्यादा |
स्वत: + जोडीदार + मुले | 000 25,000 |
पालक (60 वर्षांपेक्षा कमी) | अतिरिक्त ₹ 25,000 |
पालक (60 वर्षांपेक्षा जास्त) | अतिरिक्त ₹ 50,000 |
आपण आणि आपले पालक दोघेही 60 च्या वर असल्यास | 000 50,000 + ₹ 50,000 = ₹ 1 लाख |
कर हा मूल्याचा फक्त एक भाग आहे. परंतु एका वर्षात जेव्हा आपण आजारी पडत नाही, तरीही हा फायदा आपले धोरण फायदेशीर ठरतो.
कॅशलेस किंवा प्रतिपूर्ती आणि कोणती दावा प्रक्रिया अधिक चांगली कार्य करते?
बहुतेक प्रतिष्ठित विमा कंपन्या कॅशलेस आणि प्रतिपूर्ती दोन्ही पर्याय देतात, परंतु आपण नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये प्रवेश घेतल्यास कॅशलेस दावे अधिक सोयीस्कर निवड आहेत.
हक्काचा प्रकार | हे कसे कार्य करते | जेव्हा ते उपयुक्त असेल |
कॅशलेस हक्क | आपण विमाधारकास माहिती द्या आणि पूर्व-लेखक मिळवा. बिले थेट रुग्णालयात स्थायिक झाली आहेत. | नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये नियोजित शस्त्रक्रिया किंवा आपत्कालीन परिस्थितीसाठी उपयुक्त. |
प्रतिपूर्ती हक्क | आपण प्रथम खिशातून पैसे द्या, नंतर दाव्यासाठी कागदपत्रे सबमिट करा. | जेव्हा रुग्णालय नेटवर्कवर नसते किंवा कॅशलेस नाकारले जाते तेव्हा कार्य करते. |
निष्कर्ष
खरेदी अ वैद्यकीय धोरण आर्थिक नियोजनासाठी बॉक्स तपासण्याबद्दल कधीही नाही. उलटपक्षी, आपल्या बचतीबद्दल व्यावहारिक असणे आणि कठीण काळात सन्मान राखणे याबद्दल आहे. आज आपल्याला चांगले कव्हर करणारे एक धोरण आपल्याला ब्रेक लावण्याची गरज नसलेल्या बचत खात्यापेक्षा अधिक सेवा देईल.
अॅक्सिस मॅक्स लाइफ इन्शुरन्स सारखे प्रीमियम विमा प्रदाता विश्वासू ट्रॅक रेकॉर्डद्वारे समर्थित, आरोग्य-संबंधित कव्हर्स आणि स्मार्ट क्लेम वैशिष्ट्यांची विस्तृत श्रेणी देतात. आपण नुकतेच प्रारंभ करीत आहात किंवा आपले कव्हर मिड-करिअर अद्यतनित करीत असलात तरी या चरणात उशीर करू नका.
जेव्हा आपण आरोग्याची वाढती खर्च, विकसनशील जीवनशैली आणि वैद्यकीय क्षेत्रातील महागाईकडे पाहता तेव्हा खरोखरच एकच निष्कर्ष आहे: पूर्वी जितके पूर्वी प्रारंभ कराल तितके आपले सुरक्षा जाळे चांगले होईल.
मानक टी आणि सी लागू
विमा हा विनवणीचा विषय आहे. फायदे, अपवाद, मर्यादा, अटी व शर्तींबद्दल अधिक माहितीसाठी, कृपया विक्रीचा निष्कर्ष काढण्यापूर्वी विक्री माहितीपत्रक/पॉलिसी शब्द काळजीपूर्वक वाचा.
अस्वीकरण: या पृष्ठावरील सामग्री सामान्य आणि केवळ माहिती आणि स्पष्टीकरणात्मक हेतूंसाठी सामायिक केलेली आहे. हे इंटरनेटवरील अनेक दुय्यम स्त्रोतांवर आधारित आहे आणि बदलांच्या अधीन आहे. कृपया कोणतेही संबंधित निर्णय घेण्यापूर्वी एखाद्या तज्ञाचा सल्ला घ्या.
प्रचलित कर कायद्यांनुसार कर लाभ बदलला जाऊ शकतो.
Comments are closed.