हे फक्त थकवा आहे – किंवा लपविलेले व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता आहे?

नवी दिल्ली: डेस्कवर जांभळा म्हणून दिसून येणारी उर्जा नसलेली उर्जा, दुपारच्या क्रॅश किंवा सतत “मी लक्ष केंद्रित करू शकत नाही” धुके आणि खराब कॉफीवर दोष देणे सोपे आहे. कधीकधी ते फक्त बर्नआउट होते. बर्‍याचदा, अगदी सोप्या पोषक कमतरता – लोह, व्हिटॅमिन बी 12 किंवा व्हिटॅमिन डी – हे निरोगी तरुण प्रौढांमध्ये थकवामागील छुपे गुन्हेगार आहेत, विशेषत: जे घरातील तास काम करतात किंवा तणावपूर्ण, अनियमित जीवन जगतात. लवकर ओळख महत्त्वाची आहे कारण या कमतरता सामान्य, उपचार करण्यायोग्य आहेत आणि क्लिनिशन्स चाचणी घेऊ शकतात अशा फिंगरप्रिंट्स सोडतात.

डॉ. संदीप रेड्डी कोप्पुला, एचओडी – अंतर्गत औषध, अरेरे हॉस्पिटल, टीव्ही 9 इंग्रजीसाठी हे डीकोड केले.

लोह: क्लासिक एनर्जी चोर

हिमोग्लोबिन बनविण्यासाठी आणि स्नायूंना आणि मेंदूमध्ये ऑक्सिजन फेरी करण्यासाठी लोह आवश्यक आहे. पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रियांमध्ये आणि प्रतिबंधित आहार असलेल्या लोकांमध्ये, लोहाची कमतरता (अशक्तपणासह किंवा त्याशिवाय) अस्पष्ट कंटाळा येण्याचे प्रमुख कारण आहे. लक्षणे सूक्ष्म – सतत थकवा, व्यायामाची कमकुवतपणा, लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण – श्वासोच्छवास, पेल्लर, अस्वस्थ पाय किंवा असामान्य वासना यासारख्या क्लासिक चिन्हेपर्यंत. फेरीटिन (संग्रहित लोहाचे एक उपाय) ही व्यावहारिक स्क्रीनिंग चाचणी आहे; कटऑफ संदर्भ-आधारित असतात, परंतु ~ 30 µg/l च्या खाली मूल्ये बर्‍याचदा निरोगी प्रौढांमध्ये कमी स्टोअर दर्शवितात, तर जळजळ असते तेव्हा कमी उंबरठा लागू होतो. उपचार सरळ आहे: आहारातील बदल, तोंडी लोह बदलण्याची शक्यता आणि निवडलेल्या प्रकरणांमध्ये, इंट्राव्हेनस लोह. सार्वजनिक-आरोग्य डेटा दर्शवितो की जागतिक स्तरावर तरुण स्त्रियांमध्ये लोहाची कमतरता सर्वत्र आहे.

व्हिटॅमिन बी 12: शांत न्यूरो-आणि रक्ताची समस्या

व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता अशक्तपणामुळे थकवा येऊ शकते, परंतु न्यूरोलॉजिकल प्रभावांद्वारे देखील ज्यामध्ये सुन्नपणा, संतुलन समस्या आणि संज्ञानात्मक आळशीपणा समाविष्ट आहे ज्याचे वर्णन “मेंदू धुके” म्हणून केले जाऊ शकते. बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रियेनंतर प्रतिबंधित आहार (कठोर शाकाहारीपणा/शाकाहारी) सह जोखीम वाढते, acid सिड-दडपणाच्या औषधांचा दीर्घकालीन वापर किंवा ऑटोइम्यून अपरुपात अशक्तपणा. सीरम बी 12 स्क्रीनिंग ही पहिली पायरी आहे; जेव्हा परिणाम बॉर्डरलाइन झोनमध्ये बसतात, तेव्हा मेथिलमॅलोनिक acid सिड (एमएमए) किंवा होमोसिस्टीन चाचणी कमतरतेची पुष्टी करण्यास मदत करते. वेळेवर उपचार-कारणानुसार उच्च-डोस तोंडी बी 12 किंवा इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स-सामान्यत: हेमेटोलॉजिकल समस्या उलट करतात; न्यूरोलॉजिकल रिकव्हरी आधीची थेरपी सुरू झाली आहे.

व्हिटॅमिन डी: हाडांपेक्षा जास्त

घरातील कामगार, शिफ्ट कामगार आणि सूर्यप्रकाश टाळणार्‍या लोकांमध्ये व्हिटॅमिन डीची कमतरता आश्चर्यकारकपणे सामान्य आहे. कमी 25-हायड्रॉक्सीव्हिटामिन डी पातळी थकवा, स्नायू दुखणे आणि कमी मूड म्हणून उपस्थित असू शकते आणि व्यायामानंतर पुनर्प्राप्ती बिघडू शकते. व्याख्या बदलतात: कमतरता म्हणून बरेच गट 20 एनजी/एमएल अंतर्गत ध्वजांकन करतात, तर इतर अपुरेपणा परिभाषित करण्यासाठी उच्च कटऑफ वापरतात. जोखीम क्लस्टर्स-घरामध्ये लांब प्रवास, घरगुती नित्यक्रम, जड सनस्क्रीनचा वापर आणि त्वचेचे गडद टोन-थकलेल्या तरुण व्यावसायिकांमध्ये व्हिटॅमिन डी संभाव्य संशयित करते. साध्या रक्त चाचणी (25-ओएच व्हिटॅमिन डी) त्यानंतर तयार केलेले पूरक आणि संवेदनशील सूर्यप्रकाश प्रदर्शन हा नेहमीचा मार्ग आहे.

क्लिनिशन्स ध्वनीपासून सिग्नल कसे वेगळे करतात

डॉक्टर नमुने शोधतात: थकवा, मासिक पाळीचे नुकसान, आहार, औषधे (विशेषत: पीपीआय), वजन बदल आणि न्यूरोलॉजिकल लक्षणे. मूलभूत रक्ताचे कार्य बर्‍याचदा या प्रश्नाचे निराकरण करते: लोह स्थितीसाठी संपूर्ण रक्त संख्या आणि फेरीटिन, कोबालामिनसाठी सीरम बी 12 आणि व्हिटॅमिन डी स्टोअरसाठी 25-ओएच व्हिटॅमिन डी. जळजळ उपस्थित असताना फेरीटिनची काळजी घेणे आवश्यक आहे आणि बॉर्डरलाइन बी 12 पातळी सामान्य आहेत – क्लिनिकल संदर्भ आणि कन्फर्मेटरी चाचण्या मॅटर.

व्यस्त लोकांसाठी व्यावहारिक, कमी-फॅशन चरण

जीवनशैलीच्या तपासणीसह प्रारंभ करा: लोह-समृद्ध जेवण (दुबळे लाल मांस, मसूर, व्हिटॅमिन सी सह गडद हिरव्या भाज्या) सुनिश्चित करा, नियमित झोपेची देखभाल करा, तणाव व्यवस्थापित करा आणि शक्य असेल तेव्हा दररोज सूर्यप्रकाश मिळवा. या उपाययोजनांनंतरही लक्षणे कायम राहिल्यास-किंवा जोखीम घटक अस्तित्त्वात असल्यास (जड मासिक पाळी, कठोर शाकाहारी आहार, दीर्घकालीन acid सिड ब्लॉकर्स किंवा तीव्र वैद्यकीय परिस्थिती)-लक्ष्यित चाचणीसाठी एखाद्या क्लिनिकला विचारा. बर्‍याच कमतरता उपचारांना द्रुत प्रतिसाद देतात; देखरेख ठेवण्यामुळे सुधारणा आणि अति-पूरकतेविरूद्ध रक्षकांची हमी दिली जाते.

कधी वाढवायचे

चिंता करण्याच्या चिन्हेंसाठी तातडीचे पुनरावलोकन शोधा: छातीत दुखणे, अशक्तपणा, वेगाने खराब होणे अशक्तपणा, नवीन सुन्नपणा किंवा चालण्याची अडचण किंवा खूप कमी हिमोग्लोबिन. वेगळ्या थकवा आणि असामान्य लॅब असलेल्या बहुतेक लोकांसाठी, पाठपुरावा चाचणी आणि जीवनशैली समुपदेशनासह बाह्यरुग्ण व्यवस्थापनाचे कामकाज हे काम करेल. थकवा सामान्य आहे. तर उपचार करण्यायोग्य कमतरता देखील आहेत. थकवा हलवू शकत नसलेल्या एका तरुण व्यावसायिकासाठी, रक्त चाचण्यांचे एक छोटे पॅनेल आणि क्लिनिकशी केंद्रित संभाषण बर्‍याचदा तीव्र थकवा एका साध्या निराकरणात बदलते – आणि महिने चुकलेल्या लक्ष, उर्जा आणि जीवनाची गुणवत्ता वाचवते.