ट्रम्प यांनी $10B ग्रामीण आरोग्य निधीला धोरण अनुपालनाशी जोडले

ट्रम्प यांनी $10B ग्रामीण आरोग्य निधीला धोरण अनुपालनाशी जोडले/ TezzBuzz/ वॉशिंग्टन/ जे. मन्सूर/ मॉर्निंग एडिशन/ ट्रम्प प्रशासन यूएस राज्यांना ग्रामीण आरोग्य निधीमध्ये $10 अब्ज वाटप करत आहे, परंतु संपूर्ण रकमेचा प्रवेश विशिष्ट फेडरल आरोग्य धोरण प्राधान्यांच्या अनुपालनावर अवलंबून आहे. समीक्षकांचा असा युक्तिवाद आहे की निधी आधीच्या मेडिकेड कपात आणि सार्वजनिक आरोग्य मदतीचे राजकारण करण्याच्या जोखमीची भरपाई करत नाही. काही राज्यांनी SNAP निर्बंध किंवा फिटनेस प्रोग्राम सारख्या ट्रम्प-समर्थित धोरणांना नकार दिल्यास निधी गमावू शकतो.

ग्रामीण आरोग्य धोरण द्रुत स्वरूप

• 2026 मध्ये सर्व 50 राज्यांमध्ये $10 अब्ज वितरित केले जातील
• गैर-अनुपालक आरोग्य धोरणे प्रस्तावित करणारी राज्ये आर्थिक मदतीचा धोका पत्करतात
• अर्धा पैसा समान रीतीने वितरीत केला जातो, उर्वरित निकालांवर आधारित
• $12 अब्ज ट्रम्प यांच्या “मेक अमेरिका हेल्दी अगेन” अजेंडाशी जोडलेले आहेत
• SNAP अन्न निर्बंध, फिटनेस चाचण्या आणि पोषण आदेश अनुकूल आहेत
• समीक्षकांचे म्हणणे आहे की निधी $137 अब्ज Medicaid तुटवडा भरून काढणार नाही
• किमान 300 ग्रामीण रुग्णालये बंद होण्याचा धोका कायम आहे
• निधी तोट्याचा धोका असूनही काही लोकशाही राज्ये SNAP निर्बंध नाकारतात

खोल पहा

ट्रम्पची ग्रामीण आरोग्य निधी योजना अब्जावधींची ऑफर करते—राजकीय स्ट्रिंग्स संलग्न

वॉशिंग्टन – ट्रम्प प्रशासनाने 2026 साठी 10 अब्ज डॉलरच्या नवीन ग्रामीण आरोग्य उपक्रमाची घोषणा केली आहे, ती संघर्षशील समुदायांमध्ये एक परिवर्तनकारी गुंतवणूक आहे. परंतु समीक्षकांचे म्हणणे आहे की योजनेच्या उत्कृष्ट प्रिंटमध्ये राजकीयदृष्ट्या चालविलेल्या निधीची यंत्रणा दिसून येते जी फेडरल धोरणाच्या प्राधान्यांशी संरेखित करण्यास तयार नसलेल्या राज्यांना शिक्षा देऊ शकते.

ग्रामीण आरोग्य परिवर्तन कार्यक्रम, नुकत्याच मंजूर झालेल्या “एक मोठे सुंदर विधेयक” चा भाग, पाच वर्षांमध्ये $50 अब्ज वितरित करेल. या वर्षाच्या सुरुवातीला राज्यांनी निधीसाठी अर्ज केला आणि फेडरल अधिकारी, ज्यात सेंटर्स फॉर मेडिकेअर अँड मेडिकेड सर्व्हिसेस (CMS) प्रशासक डॉ. मेहमेट ओझ यांचा समावेश आहे, असे म्हणतात की प्रत्येक राज्य निधीच्या काही भागासाठी पात्र आहे.

तथापि, केवळ अर्धा पैसा राज्यांमध्ये समान रीतीने वितरित केला जाईल. उर्वरित अर्धा भाग ग्रामीण भागातील लोकसंख्येचा आकार, स्थानिक वैद्यकीय सुविधांची आर्थिक स्थिती आणि एकूणच राज्य आरोग्य परिणामांचा विचार करणाऱ्या CMS-विकल्पित सूत्राच्या आधारे दिला जाईल.

अधिक विवादास्पदपणे, पाच वर्षांच्या निधीतील $12 अब्ज थेट ट्रम्प प्रशासनाच्या “मेक अमेरिका हेल्दी अगेन” उपक्रमातील घटकांचा अवलंब करतात की नाही याच्याशी थेट संबंध आहे. पात्रता धोरणांच्या उदाहरणांमध्ये SNAP (पूरक पोषण सहाय्य कार्यक्रम) फायद्यांसह साखरयुक्त स्नॅक्स खरेदी करण्यावर बंदी घालणे, शाळांमध्ये अध्यक्षीय फिटनेस चाचणी पुन्हा सुरू करणे आणि आरोग्य प्रदात्यांसाठी पोषण शिक्षण आवश्यक आहे.

अनेक रिपब्लिकन-नेतृत्वाखालील राज्ये — ज्यात आर्कान्सा, आयोवा, लुईझियाना, नेब्रास्का, ओक्लाहोमा आणि टेक्सास — आधीच SNAP निर्बंध लागू केले आहेत, त्यांना पूर्ण निधीसाठी अनुकूल स्थितीत ठेवले आहे. याउलट, काही डेमोक्रॅटिक-नेतृत्वाखालील राज्यांनी त्या आवश्यकतांना विरोध केला आहे, हे माहित असूनही ते निधीसाठी त्यांची पात्रता कमी करू शकतात.

“त्यांचे राज्य नेतृत्व कुठे आहे ते नाही,” राष्ट्रीय ग्रामीण आरोग्य संघटनेचे मुख्य धोरण अधिकारी कॅरी कोचरन-मॅकक्लेन म्हणाले की, अनेक राज्ये SNAP सारख्या सार्वजनिक आरोग्य फायद्यांमध्ये प्रवेशाचे राजकारण करण्यास तयार नाहीत.

ओझ यांनी यावर जोर दिला की वचन दिलेली धोरणे अंमलात आणण्यात अयशस्वी होणारी राज्ये भविष्यातील वर्षांमध्ये निधी कमी करू शकतात. “ही शिक्षा नाही,” ओझ म्हणाले. “हे लाभदायक आहे. हे राज्यपालांना लाखो संभाव्य निधीकडे निर्देश करून धोरणांसाठी वकिली करण्याचे सामर्थ्य देते.”

मोठ्या प्रमाणात कपात करताना निधी अपुरा दिसत आहे

समर्थक फंडाला अत्यंत आवश्यक गुंतवणूक म्हणतात, समीक्षकांचे म्हणणे आहे की व्यापक फेडरल कपातीचा प्रतिकार करण्यासाठी ते अपुरे आहे. प्रशासनाच्या बजेटमध्ये पुढील दशकात खर्च कपात करण्यासाठी $1.2 ट्रिलियनचा समावेश आहे, त्यातील बराचसा भाग Medicaid कडून आहे. अंदाजानुसार, ग्रामीण रुग्णालयांना त्या कालावधीत $137 अब्ज डॉलर्सचा तोटा होऊ शकतो, ज्यामुळे $50 बिलियन निधी केवळ आंशिक बँड-एड बनतो.

“आम्ही दररोज ग्रामीण प्रदात्यांशी बोलत आहोत जे फक्त पगार बनवण्याचा प्रयत्न करीत आहेत,” कोचरन-मॅकक्लेन म्हणाले. “अशा प्रकारच्या वातावरणात, नवनिर्मिती करणे जवळजवळ अशक्य आहे.”

नॅशनल रुरल हेल्थ असोसिएशन आणि स्वतंत्र संशोधक, ज्यात ते समाविष्ट आहेत नॉर्थ कॅरोलिना विद्यापीठाचे शेप्स सेंटर आरोग्य सेवा संशोधनासाठी, चेतावणी द्या की अंदाजपत्रकातील बदलांमुळे किमान 300 ग्रामीण रुग्णालये बंद होण्याचा धोका आहे. यापैकी बऱ्याच सुविधा एकाकी, आर्थिकदृष्ट्या असुरक्षित समुदायांना सेवा देतात जिथे अगदी किरकोळ सेवा व्यत्ययांचे जीवघेणे परिणाम होऊ शकतात.

धोका असूनही, ट्रम्प प्रशासन दूरदर्शी उपाय म्हणून ग्रामीण आरोग्य परिवर्तन कार्यक्रम सुरू ठेवतो. प्रतिनिधी डॉन बेकन, नेब्रास्का रिपब्लिकन ज्याने प्रशासनाच्या काही व्यापक आरोग्य सेवा धोरणांवर टीका केली आहे, त्यांनी निधी योजनेचा बचाव केला.

“म्हणूनच आम्ही $50 अब्ज ग्रामीण रुग्णालय निधी जोडला – कोणत्याही रूग्णालयाला मदत करण्यासाठी जे संघर्ष करत आहेत,” बेकन म्हणाले. “हे पैसे रुग्णालये चालू ठेवण्यासाठी आहेत.”

परंतु तज्ञ म्हणतात की धोरण प्रभावापेक्षा ऑप्टिक्सवर अधिक केंद्रित आहे. ते चेतावणी देतात की SNAP सारख्या पॉलिसी स्ट्रिंग निर्बंध आणि तंदुरुस्ती आदेश कर्मचारी, पायाभूत सुविधा दुरुस्ती आणि आपत्कालीन सेवांमध्ये प्रवेश यासारख्या मुख्य गरजांपासून लक्ष विचलित करू शकतात.

कोचरन-मॅकक्लेन रुग्णालयांवर नव्हे तर ग्रामीण भागातील आरोग्यदायी शालेय मध्यान्ह भोजन कार्यक्रमांवर केंद्रीत असलेल्या एका राज्याच्या प्रस्तावाचा हवाला दिला. नाविन्यपूर्ण असताना, तिने नमूद केले की असे उपक्रम ग्रामीण रुग्णालयांना भेडसावणाऱ्या तीव्र आर्थिक आणि ऑपरेशनल आव्हानांना तोंड देऊ शकत नाहीत.

“आम्ही जे पाहत आहोत तो एक कार्यक्रम आहे जो नावीन्यपूर्णतेसाठी विचारतो आणि त्यास समर्थन देण्यासाठी आवश्यक आर्थिक स्थिरता काढून टाकतो,” ती म्हणाली.

शेवटी, ग्रामीण आरोग्य नेते एक जटिल फंडिंग लँडस्केप नॅव्हिगेट करणे बाकी आहे – जेथे फेडरल धोरणासह राजकीय संरेखन वास्तविक आरोग्यसेवा परिणामांपेक्षा जगण्याची अधिक शक्यता ठरवू शकते.

यूएस बातम्या अधिक