जगातील सर्वाधिक विकले जाणारे कर्करोगाचे औषध कोणते आहे?

डेटा प्लॅटफॉर्म स्टॅटिस्टा नुसार, या वर्षी विक्री $31 अब्ज पर्यंत पोहोचण्याची अपेक्षा आहे, इतर कोणत्याही औषधापेक्षा जास्त आहे, Ozempic दुसऱ्या स्थानावर आहे, डेटा प्लॅटफॉर्म Statista नुसार.

त्याचे यश 2018 च्या फिजिओलॉजी किंवा वैद्यकशास्त्रातील नोबेल पारितोषिकाने ओळखल्या गेलेल्या महत्त्वपूर्ण यंत्रणेमुळे आले आहे.

पारंपारिक केमोथेरपी किंवा रेडिएशन सारख्या ट्यूमरवर थेट हल्ला करण्याऐवजी, Keytruda इम्युनोथेरपी औषधांच्या वर्गाशी संबंधित आहे जे एक स्विच म्हणून कार्य करते जे शरीराची स्वतःची रोगप्रतिकारक प्रणाली “अनलॉक” करते.

जेम्स पी. ॲलिसन आणि तासुकू होन्जो या शास्त्रज्ञांनी शोधून काढले की कर्करोगाच्या पेशी टी-पेशींना चुकीचा सिग्नल पाठवणारे प्रोटीन तयार करून शोध टाळतात: “मी तुमच्यापैकी एक आहे; हल्ला करू नका.” टी-पेशी या पांढऱ्या रक्त पेशी आहेत ज्या संक्रमणाशी लढण्यासाठी महत्त्वपूर्ण असतात.

Keytruda हा संवाद अवरोधित करतो. रोगप्रतिकारक प्रणालीवर “ब्रेक सोडणे” करून, ते टी-पेशींना मुक्त करते, त्यांना घातक पेशी ओळखण्यास आणि नष्ट करण्यास सक्षम करते.

या यशामुळे यूएस फूड अँड ड्रग ॲडमिनिस्ट्रेशन आणि इतर जागतिक आरोग्य प्राधिकरणाने 40 हून अधिक उपचार संकेतांसाठी मान्यता दिली.

औषधाची उपचारात्मक श्रेणी विस्तृत आहे, ज्यामध्ये सामान्य कर्करोग जसे की नॉन-स्मॉल सेल फुफ्फुसाचा कर्करोग आणि मेलेनोमा, तसेच ट्रिपल-निगेटिव्ह स्तनाच्या कर्करोगासारखे उपचार करणे कठीण आहे.

संपूर्ण जगण्याची क्षमता वाढवण्याची आणि रोगाच्या प्रगतीला विलंब करण्याच्या क्षमतेमुळे कीट्रुडाला जगभरातील अनेक ऑन्कोलॉजी पथ्यांमध्ये प्रथम श्रेणीची निवड झाली आहे.

अमेरिकेचे माजी राष्ट्राध्यक्ष जिमी कार्टर हे औषध घेतलेल्या रुग्णांपैकी एक होते. 2015 मध्ये, वयाच्या 91 व्या वर्षी, त्याला मेलेनोमाचे निदान झाले ज्याने त्याच्या मेंदू आणि यकृताला मेटास्टेसाइज केले होते आणि रोगनिदान गंभीर होते.

तथापि, कीट्रुडा इम्युनोथेरपी घेतल्यानंतर, औषधाच्या संभाव्यतेचे जागतिक प्रतीक बनण्यासाठी तो पूर्ण माफीत गेला.

पण यश असूनही, Keytruda एक मोठे आव्हान सादर करते: दुष्परिणाम. रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या मजबूत सक्रियतेमुळे अशा घटना घडू शकतात ज्यामध्ये टी-पेशी चुकून निरोगी अवयवांवर हल्ला करतात, ज्यामुळे फुफ्फुस, आतडे, यकृत किंवा अंतःस्रावी ग्रंथींमध्ये गंभीर जळजळ होते.

यासाठी वेळेवर आणि विशेष वैद्यकीय हस्तक्षेप आवश्यक आहे. अभ्यासात असे आढळून आले आहे की 15-30% रुग्णांना इम्यून चेकपॉईंट इनहिबिटरने उपचार केले जातात, मध्यम ते गंभीर दुष्परिणाम होतात.

यूएस मध्ये, प्रत्येक तीन आठवड्यांच्या सायकलसाठी Keytruda च्या डोसची किंमत US$12,000 पेक्षा जास्त आहे.

व्हिएतनाममध्ये, जेथे औषध 2017 मध्ये मंजूर केले गेले होते, एका कुपीची किंमत VND55-65 दशलक्ष ($2,087-2,466) आहे आणि संपूर्ण उपचार पद्धती शेकडो लाखो किंवा अगदी अब्जावधी डोंग असू शकतात.

हे औषध राष्ट्रीय आरोग्य विमा प्रतिपूर्ती यादीत नसल्याने संपूर्ण खर्च रुग्णाला करावा लागतो.

हे ओझे कमी करण्यात मदत करण्यासाठी, 2024-26 साठी एक Keytruda समर्थन कार्यक्रम देशभरातील जवळपास 50 रुग्णालयांमध्ये राबविण्यात येत आहे, आरोग्य मंत्रालयाच्या म्हणण्यानुसार. परंतु ते सह-पेमेंट मॉडेलचे अनुसरण करते.

पर्यायी उपाय निघत आहेत. बायोसिमिलर्स, जे तुलनात्मक रचना आणि परिणामकारकतेसह मूळ औषधाच्या आवृत्त्या आहेत परंतु पेटंट कालबाह्य झाल्यानंतर कमी खर्चात उत्पादित केले जातात, ते गेम-चेंजर असण्याची अपेक्षा आहे.

Merck ने Keytruda Qlex नावाची औषधाची नवीन आवृत्ती विकसित केली आहे, ज्याला नुकतीच US FDA ने मान्यता दिली आहे.

रशियामध्ये उत्पादित बायोसिमलर पेम्बोरियाला व्हिएतनामसह अनेक बाजारपेठांमध्ये मान्यता देण्यात आली आहे.

एका कुपीची किंमत VND18 दशलक्ष आहे परंतु ती आरोग्य विम्याद्वारे संरक्षित नाही. तज्ज्ञांचे म्हणणे आहे की बायोसिमिलर्सच्या वाढत्या स्पर्धेमुळे किमती कमी होतील आणि कमी आणि मध्यम उत्पन्न असलेल्या देशांमध्ये प्रगत इम्युनोथेरपीच्या प्रवेशास “लोकशाहीकरण” करण्यात मदत होईल.