कर्करोगग्रस्तांना मोठा दिलासा! 137 महागड्या औषधांवर 30% ट्रेड मार्जिन निश्चित, 9 नोव्हेंबरपासून किंमती 70% कमी होतील

कॅन्सरसारख्या दुर्धर आणि प्राणघातक आजाराने ग्रस्त देशभरातील लाखो रुग्ण आणि त्यांच्या कुटुंबीयांसाठी केंद्र सरकारने ऐतिहासिक आणि अत्यंत दिलासा देणारे पाऊल उचलले आहे. अनेकदा महागडे कॅन्सरचे उपचार आणि औषधांची भरमसाठ बिले यामुळे मध्यमवर्गीय आणि गरीब कुटुंबे आपल्या जीवनाची बचत गमावून गंभीर आर्थिक संकटात अडकतात. या मानवतावादी आणि आरोग्य संकटाचा सामना करण्यासाठी, केंद्रीय रसायने आणि खते मंत्रालयाच्या अंतर्गत राष्ट्रीय फार्मास्युटिकल प्राइसिंग अथॉरिटी (NPPA) ने एक विलक्षण अधिसूचना जारी केली आहे. प्राधिकरणाने मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जाणाऱ्या 137 नॉन-शेड्यूल्ड अँटी-कॅन्सर औषधांवर ट्रेड मार्जिन (ट्रेड मार्जिन रॅशनलायझेशन – TMR) 30 टक्के मर्यादित केले आहे. सरकारच्या या कठोर धोरणात्मक हस्तक्षेपानंतर, 9 नोव्हेंबर 2026 पासून या जीवनरक्षक कर्करोगाच्या औषधांच्या कमाल किरकोळ किमतींमध्ये (MRP) 70 टक्क्यांपर्यंत मोठी घसरण होईल. 30% ट्रेड मार्जिन कॅप काय आहे आणि हे सूत्र कसे कार्य करेल? आत्तापर्यंत, नॉन-शेड्यूल औषधांच्या बाबतीत, औषध कंपन्या, घाऊक वितरक (स्टॉकिस्ट) आणि खाजगी रुग्णालये त्यांच्या इच्छेनुसार एमआरपी ठरवत असत आणि कित्येक शंभर टक्क्यांपर्यंत प्रचंड व्यापार मार्जिन जोडत असत. अनेक वेळा, कंपनी स्तरावर ज्या इंजेक्शन किंवा औषधाची किंमत ₹ 1,000 असायची, त्यावर मनमानी कमिशन जोडून रुग्णांना ₹ 8,000 ते ₹ 10,000 मध्ये विकले जायचे. NPPA ने ड्रग्ज (किंमत नियंत्रण) आदेश, 2013 (DPCO 2013) च्या पॅरा 19 अंतर्गत प्रदान केलेल्या सार्वजनिक हितासाठी आणीबाणीच्या अधिकारांचा वापर करून हे अमर्यादित नफा गोठवला आहे. नवीन सूत्रानुसार, पहिल्या वितरकाला (प्राईस टू स्टॉकिस्ट – पीटीएस) विकल्या गेलेल्या किंमतीवर जास्तीत जास्त ३० टक्के ट्रेड मार्जिन जोडूनच कोणत्याही औषधाची एमआरपी ठरवली जाऊ शकते. हे एका साध्या उदाहरणाने समजून घ्या: जर एखाद्या कर्करोग-रोधी कुपीची किंमत ₹70 असेल, तर त्याची अंतिम MRP कमाल मार्जिन 30% (₹30) जोडल्यानंतर आणि लागू वस्तू आणि सेवा कर (GST) कोणत्याही परिस्थितीत ₹ 100 पेक्षा जास्त नसेल. कोणत्या प्रमुख कर्करोगाच्या औषधांचा थेट परिणाम होईल? आरोग्य सेवा महासंचालनालय (DGHS) अंतर्गत देशातील सर्वोच्च कर्करोग तज्ञ, कर्करोग शल्यचिकित्सक, वैद्यकीय तज्ञ आणि रुग्णालय प्रशासकांच्या उच्चस्तरीय तज्ञ समितीने या 137 आवश्यक औषधांची यादी तयार केली आहे. या यादीमध्ये 20 पेक्षा जास्त प्रकारच्या कर्करोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या उपचारांचा समावेश आहे. या यादीमध्ये विशेषत: समाविष्ट असलेली प्रमुख औषधे: इम्युनोथेरपी आणि लक्ष्यित थेरपी: आधुनिक आणि अत्यंत महागडे रेणू जसे की पेम्ब्रोलिझुमॅब, दुर्वालुमॅब, अटेझोलिझुमॅब आणि ओसिमर्टिनीब. स्तन आणि प्रोस्टेट कर्करोगाची औषधे: डेनोसुमॅब, जी स्तन आणि पुर: स्थ कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये हाडांचे संरक्षण करण्यासाठी दिली जाते. कोलन, डिम्बग्रंथि आणि गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग: कॅन्सरविरोधी औषधे जसे बेव्हॅसिझुमॅब. केमोथेरपी सपोर्ट ड्रग्स: पेगफिलग्रास्टिम, जे न्यूट्रोपेनिया, केमोथेरपी दरम्यान रुग्णांमध्ये पांढऱ्या रक्त पेशी (WBC) कमी होण्यापासून रोखण्यासाठी खूप महत्वाचे मानले जाते. या औषधांच्या स्वस्त दरामुळे दिल्लीस्थित एम्स (एम्स), लखनौच्या केजीएमयू आणि कल्याण सिंग सुपर स्पेशालिटी कॅन्सर इन्स्टिट्यूट, मुंबईचे टाटा मेमोरियल हॉस्पिटल आणि देशातील सर्व सरकारी आणि खासगी रुग्णालयांमध्ये केमोथेरपी घेत असलेल्या रुग्णांच्या प्रत्येक सायकलच्या खर्चात हजारो आणि लाखो रुपयांची बचत होणार आहे. 2019 च्या पायलट प्रोजेक्टचे मोठे यश विस्तारले सरकारने कर्करोगाच्या औषधांवर मर्यादित व्यापार मार्जिन करण्याची ही पहिलीच वेळ नाही. यापूर्वी 2019 मध्ये, NPPA ने पायलट प्रोजेक्ट म्हणून 42 नॉन-शेड्यूल्ड अँटी-कॅन्सर औषधांवर 30% ट्रेड मार्जिन कॅप लागू केली होती. त्या ऐतिहासिक पाऊलाचा परिणाम म्हणजे बाजारपेठेतील 526 आघाडीच्या ब्रँडच्या किमतींमध्ये 90 टक्क्यांपर्यंत मोठी घट झाली, परिणामी रुग्णांसाठी अंदाजे ₹1,000 कोटींची वार्षिक बचत झाली. त्याच यशस्वी मॉडेलचा विस्तार करत आता 137 आधुनिक आणि उच्च किमतीची औषधे या संरक्षण कवचाखाली आणण्यात आली आहेत. फार्मास्युटिकल कंपन्या, स्टॉकिस्ट आणि हॉस्पिटल्ससाठी कठोर टाइमलाइन सरकारी अधिसूचना जारी केल्यानंतर सर्व भागधारकांसाठी कठोर पालन करण्याच्या सूचना सेट केल्या आहेत: 7 दिवसांच्या आत सुधारित किंमत यादी: सर्व देशांतर्गत आणि बहुराष्ट्रीय औषध उत्पादक आणि आयातदारांना त्यांच्या सर्व 137 फॉर्म्युलेशनच्या सुधारित एमआरपीची गणना करावी लागेल आणि एनपीपीए 7 दिवसांच्या आत त्यांना ऑनलाइन नियंत्रण सादर करावे लागेल. राजपत्र अधिसूचना जारी करणे. सार्वजनिकरित्या प्रदर्शित करण्यासाठी ऑर्डर: कंपन्यांना त्यांच्या वेबसाइटवर नवीन किंमत सूची जारी करावी लागेल आणि ती सर्व अधिकृत वितरक आणि रुग्णालयांना पाठवावी लागेल. हॉस्पिटल्सची अनिवार्य जबाबदारी: कॅन्सरच्या औषधांचा मोठा भाग थेट हॉस्पिटलच्या फार्मसीमधून वितरित केला जात असल्याने, 9 नोव्हेंबर 2026 पासून सर्व खाजगी आणि कॉर्पोरेट हॉस्पिटल्सना त्यांच्या आवारातील बिलिंग काउंटरवर आणि त्यांच्या अधिकृत वेबसाइटवर या कमी केलेल्या किमतींचे फलक प्रदर्शित करणे बंधनकारक असेल. पुरवठा सुरू ठेवणे: कोणत्याही कंपनीला औषधोपचार थांबवण्याची परवानगी दिली जाणार नाही. जर एखाद्या कंपनीला उत्पादन थांबवायचे असेल तर त्यांना 6 महिने अगोदर सरकारला पूर्वसूचना द्यावी लागेल जेणेकरून बाजारात कृत्रिम टंचाई निर्माण होऊ नये. रुग्ण आणि त्यांचे कुटुंबीय योग्य दर कसे तपासू शकतील? पारदर्शकता सुनिश्चित करण्यासाठी NPPA ने डिजिटल प्लॅटफॉर्म मजबूत केले आहेत. 9 नोव्हेंबर, 2026 पासून, जेव्हा जेव्हा रुग्ण किंवा त्यांचे नातेवाईक मेडिकल स्टोअर किंवा हॉस्पिटलमधून कर्करोगाची औषधे खरेदी करतात तेव्हा ते केंद्र सरकारच्या अधिकृत मोबाइल ॲप 'फार्मा सही दाम ॲप' किंवा NPPA च्या ऑनलाइन पोर्टलला भेट देऊन संबंधित औषधाचा मीठ आणि ब्रँडचा कमाल दर पाहू शकतात. जुन्या प्रिंटेड एमआरपीवर कोणत्याही हॉस्पिटल किंवा मेडिकल स्टोअरने जास्त किंमत आकारल्यास, त्याच ॲपद्वारे थेट तक्रार नोंदवता येईल. राज्य औषध प्रशासनाची अंमलबजावणी पथके अचानक तपासणी करतील आणि जादा वसुली करणाऱ्या संस्थांकडून व्याजासह जास्तीची रक्कम जप्त करून कायदेशीर खटला दाखल करतील.