घरी नैसर्गिक मृत्यूनंतर कोणते अवयव दान केले जाऊ शकतात आणि कोणत्यावर बंदी आहे? कॉर्निया जाणून घ्या – ..

मृत्यूनंतर दुसऱ्या माणसाला नवे जीवन किंवा नवा प्रकाश देण्यापेक्षा मोठे मानवी कार्य असूच शकत नाही. गेल्या काही वर्षांत भारतात अवयव आणि ऊती दानाबाबत जागरूकता झपाट्याने वाढली आहे. अनेक लोक मृत्यूनंतर अवयव दान करण्याची इच्छा त्यांच्या इच्छेनुसार किंवा इच्छापत्रात व्यक्त करतात आणि कुटुंबातील सदस्यही त्यांच्या मृत प्रिय व्यक्तीच्या स्मृती कायम राहण्यासाठी त्यांचे अवयव दान करण्याची इच्छा व्यक्त करतात. जेव्हा एखाद्या व्यक्तीचा हॉस्पिटलच्या ICU ऐवजी घरीच मृत्यू होतो (नैसर्गिक/हृदयविकाराचा मृत्यू) तेव्हा आता कोणते अवयव दान करता येईल हा सर्वात मोठा पेच कुटुंबियांना भेडसावतो. अनेक वेळा लोकांना असे वाटते की ते घरी बसून किडनी, यकृत किंवा हृदय दान करू शकतात, तर वैद्यकीय शास्त्राचे नियम याच्या अगदी उलट आहेत. घरी होणारा मृत्यू आणि हॉस्पिटलमधला 'ब्रेन डेथ' यात खूप मोठा जैविक आणि वैद्यकीय फरक आहे, जो प्रत्येक नागरिकाने समजून घेणे अत्यंत आवश्यक आहे.

मेंदूचा मृत्यू विरुद्ध ह्रदयाचा मृत्यू: दोघांमधील वैद्यकीय फरक काय आहे आणि घन अवयवांचे दान का थांबते?

अवयवदानाचे नियम समजून घेण्यासाठी प्रथम दोन प्रकारचे मृत्यू समजून घेणे आवश्यक आहे.

• 1. हृदयविकाराचा मृत्यू (नैसर्गिक/हृदयविकाराच्या झटक्याने मृत्यू – जो सहसा घरी होतो): जेव्हा एखाद्या व्यक्तीच्या हृदयाची धडधड कायमची थांबते, त्याच क्षणी शरीराला रक्ताभिसरण आणि ऑक्सिजनचा पुरवठा थांबतो. रक्ताच्या कमतरतेमुळे, काही मिनिटांत (3 ते 5 मिनिटे) शरीरातील सर्व प्रमुख घन अवयव 'वॉर्म इस्केमिया' मुळे प्रभावित होतात आणि कायमचे खराब होतात. त्यामुळे घरी हृदयविकाराचा मृत्यू झाल्यास फक्त ऊती केवळ अवयव दान केले जाऊ शकतात, जिवंत अवयवांचे नाही.

• 2. मेंदूचा मृत्यू (ब्रेन स्टेम डेथ – जो फक्त हॉस्पिटलच्या ICU मध्ये होतो): ही स्थिती डोक्याला गंभीर दुखापत, मेंदूतील रक्तस्राव किंवा पक्षाघाताच्या घटनांमध्ये उद्भवते जेथे रुग्णाचा मेंदू पूर्णपणे आणि कायमस्वरूपी कार्य करणे थांबवतो, परंतु व्हेंटिलेटर आणि लाइफ सपोर्ट सिस्टमच्या मदतीने त्याचे हृदय धडधडत राहते आणि रक्त आणि ऑक्सिजन अवयवांपर्यंत पोहोचत राहतो. अशा परिस्थितीत, घन अवयव (हृदय, यकृत, किडनी) सुरक्षितपणे काढले जातात आणि आयसीयूमध्ये व्हेंटिलेटरच्या आधारावर प्रत्यारोपण केले जातात.

घरी मृत्यूनंतर कोणते अवयव/ऊतींचे दान केले जाऊ शकते?

घरात एखादी व्यक्ती मरण पावली तर पुढील 4 ते 6 तासांच्या आत खालील ऊतक आणि संरचना यशस्वीरित्या दान केल्या जाऊ शकतात:

• 1. कॉर्निया / नेत्रदान: हे सर्वात सामान्य आणि सोपे दान आहे जे घरी केले जाऊ शकते. संपूर्ण नेत्रगोलक काढण्याऐवजी डोळ्याच्या पुतळ्याचा फक्त वरचा पारदर्शक थर म्हणजेच 'कॉर्निया' काढला जातो. एका व्यक्तीचे कॉर्निया दान केल्याने दोन कॉर्निया-अंध लोकांच्या आयुष्यात दृष्टी परत येऊ शकते. तो मृत्यू आहे 4 ते 6 तास आत घेतले पाहिजे (हिवाळ्यात जास्तीत जास्त 8 तास).

• 2. त्वचा दान: त्वचेचे प्रत्यारोपण गंभीर भाजलेल्या आणि ॲसिड हल्ल्यातील पीडितांसाठी जीवन वाचवणारे आहे. मृत्यूचे 6 तास आत त्वचा दान करता येते. स्किन बँक टीम घरी येते आणि मांड्या आणि मागच्या बाजूला त्वचेचा एक अतिशय पातळ थर (मायक्रॉन लेव्हल) काढून टाकते. रक्तस्त्राव होत नाही आणि शरीरावर कोणतीही विकृती होत नाही; नंतर त्या भागावर पट्टी बांधली जाते.

• 3. हाडे आणि कंडरा (हाडे आणि उपास्थि दान): हाडे, सांधे आणि कूर्चा हाडांच्या कर्करोगाच्या रुग्णांना, अपघातात गंभीर हाडे फ्रॅक्चर किंवा बदलीच्या शस्त्रक्रियेसाठी दान केले जाऊ शकतात. तो मृत्यू आहे 6 ते 8 तास बँकेच्या तज्ज्ञांद्वारे हाडाच्या आतील भाग काढला जातो.

• 4. हृदयाच्या झडपा: जरी संपूर्ण हृदय कार्य करत नसले तरी हृदयाच्या झडप (महाधमनी/पल्मोनरी वाल्व) हृदयविकाराच्या मृत्यूनंतर काही तास टिकतात. हे काढून टाकले जातात आणि मुलांमध्ये आणि हृदयाच्या रुग्णांमध्ये सदोष वाल्व बदलण्यासाठी वापरले जातात.

• 5. रक्तवाहिन्या / शिरा: शिरा बायपास शस्त्रक्रिया आणि संवहनी पुनर्रचनासाठी वापरल्या जातात.

घरी मृत्यूनंतर कोणते अवयव दान करता येत नाहीत?

घरामध्ये नैसर्गिक मृत्यूनंतर खालील महत्वाच्या अवयवांचे दान पूर्णपणे शक्य नाही आहे:

• मूत्रपिंड: हृदयाच्या विफलतेच्या 30 मिनिटांच्या आत, मूत्रपिंडाचे नेफ्रॉन पूर्णपणे खराब होतात.

• यकृत: ऑक्सिजनचा पुरवठा थांबताच यकृताच्या पेशी वेगाने नष्ट होऊ लागतात.

• संपूर्ण हृदय: हृदयाचे ठोके बंद झाल्यानंतर, हृदयाचे ठोके इतर कोणत्याही शरीरात परत येणे शक्य नसते.

• फुफ्फुस: श्वासोच्छ्वास थांबल्यानंतर, फुफ्फुसातील अल्व्होली लगेच आकुंचन पावते आणि निरुपयोगी होते.

• स्वादुपिंड आणि लहान आतडे: हे अवयव ऑक्सिजनशिवाय अत्यंत संवेदनशील असतात आणि काही मिनिटांतच प्रत्यारोपणासाठी अयोग्य होतात.

हे सर्व ठोस अवयव तेव्हाच दान करता येतात जेव्हा रुग्ण रुग्णालयात दाखल होतो आणि डॉक्टरांच्या 4 सदस्यीय पथकाने त्याला कायदेशीररित्या 'ब्रेन डेड' घोषित केले होते.

घरी मृत्यू झाल्यास डोळे किंवा त्वचा दान करण्यासाठी 5 महत्वाचे तात्काळ पावले

जर कुटुंबाला घरी मृत्यूनंतर डोळे किंवा अवयव दान करण्याची इच्छा असेल, तर वैद्यकीय पथक येण्यापूर्वी ताबडतोब या पावले उचला:

• खोलीतील पंखे ताबडतोब बंद करा: सिलिंग फॅन चालल्यामुळे मृत व्यक्तीचा कॉर्निया कोरडा होऊन खराब होऊ शकतो. खोलीत एअर कंडिशनर (AC) असल्यास, ते चालू करा जेणेकरून तापमान थंड राहील.

• डोळे बंद ठेवा आणि ओला कापूस ठेवा: मृत व्यक्तीचे दोन्ही डोळे हळू हळू बंद करा आणि त्यावर स्वच्छ पाण्यात भिजवलेला कापूस किंवा गुलाबपाणी ठेवा.

• डोक्याखाली उशी ठेवा: मृत व्यक्तीच्या डोक्याखाली उशी ठेवा आणि डोके धडापेक्षा ६ इंच उंच ठेवा, जेणेकरून डोळ्यांवर आणि चेहऱ्यावर रक्त साचणार नाही.

• मृत्यू प्रमाणपत्र तयार ठेवा: नोंदणीकृत डॉक्टरांकडून मृत्यूच्या कारणाचे वैद्यकीय प्रमाणपत्र मिळण्याची खात्री करा, कारण अधिकृत डॉक्टरांच्या प्रमाणपत्राशिवाय कोणीही IBank प्रक्रिया सुरू करू शकत नाही.

• राष्ट्रीय हेल्पलाइन किंवा स्थानिक आय बँकेला ताबडतोब कॉल करा: भारत सरकारच्या नॅशनल ऑर्गन अँड टिश्यू ट्रान्सप्लांट ऑर्गनायझेशन (NOTTO) चा तात्काळ टोल फ्री क्रमांक 1800-11-4770 / 1919 तुमच्या शहरातील जवळच्या आय बँक/रेडक्रॉसशी संपर्क साधा किंवा कॉल करा. 15 ते 30 मिनिटांत घरी पोहोचल्यानंतर टीम प्रक्रिया पूर्ण करते.

कोणत्या आजाराने ग्रस्त व्यक्तीचे कोणतेही अवयव दान करता येत नाही?

कठोर सुरक्षा आणि संसर्ग नियंत्रण प्रोटोकॉल अंतर्गत, मृत व्यक्तीला खालीलपैकी कोणताही आजार असल्यास अवयव किंवा ऊतींचे दान स्वीकारले जात नाही:

• एचआयव्ही/एड्स

• हिपॅटायटीस बी किंवा हिपॅटायटीस सी सह सक्रिय संसर्ग

• रेबीज किंवा टिटॅनस

• रक्त कर्करोग (ल्यूकेमिया/लिम्फोमा) किंवा संपूर्ण शरीरात पसरलेला सक्रिय कर्करोग (मेटास्टेसिस)

• एन्सेफलायटीस किंवा सेप्टिसीमिया (रक्तातील गंभीर जिवाणू संसर्ग)

घरातील नैसर्गिक मृत्यूनंतरही, कॉर्निया आणि त्वचा दान केल्याने अंध व्यक्तीचे अंधकारमय जीवन उजळू शकते आणि जळालेल्या रुग्णाला नवीन जीवन मिळू शकते. वेळेची काळजी घेणे आणि योग्य पद्धतीचे पालन केल्याने हे महान दान यशस्वी होते.